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【案例分析題】男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,B85/40mmHg,心率110次/分,呼吸25次/分。何時可以考慮為病人拔管?
答案:
置管48—72小時后,臨床觀察引流瓶中無氣體逸出且顏色變淺,24小時引流液少于50ml,膿液少于10ml,胸部X線攝片顯...
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【案例分析題】男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,B85/40mmHg,心率110次/分,呼吸25次/分。如果行胸腔閉式引流,如何使病人的引流管保持通暢?
答案:
(1)觀察并記錄引流液的色、質(zhì)、量,定時擠壓引流管,防止受壓、扭曲和阻塞;
(2)密切注意水封瓶長玻璃管水柱的...
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【案例分析題】男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,B85/40mmHg,心率110次/分,呼吸25次/分。該病人的處理原則是什么?
答案:
(1)緊急封閉傷口;
(2)及時清創(chuàng)、縫閉胸壁傷口,并行胸腔穿刺抽氣減壓;
(3)吸氧,緩解病人缺氧...
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