八個月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進。
該患兒可能的初步診斷是()
A.嬰兒腹瀉,重度脫水,代謝性酸中毒
B.嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.嬰兒腹瀉,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒
D.嬰兒腹瀉,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒
E.嬰兒腹瀉,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒
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八個月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進。
下列處理中對該患兒首先應(yīng)該做的為()
A.飲用口服補液鹽
B.采血做血氣分析
C.采血做細胞培養(yǎng)
D.禁飲水以減少嘔吐及腹瀉
E.肌肉注射抗生素以預(yù)防感染性休克
患兒,10個月,出生體重2410g,因反復(fù)腹瀉,納差,體重不增而就診。體查:體重6.4kg,身長73cm,腹部皮下脂肪0.4cm。
該患兒應(yīng)診斷為()
A.Ⅰ營養(yǎng)不良
B.Ⅱ營養(yǎng)不良
C.Ⅲ營養(yǎng)不良
D.惡性營養(yǎng)不良
E.正常兒
患兒,10個月,出生體重2410g,因反復(fù)腹瀉,納差,體重不增而就診。體查:體重6.4kg,身長73cm,腹部皮下脂肪0.4cm。
下列哪項處理不妥()
A.用廣譜抗生素抗感染
B.口服各種消化酶幫助消化
C.配合針灸、捏脊治療
D.輔以中藥健脾
E.補充多種維生素
九個月嬰兒,頻繁嘔吐、腹瀉3天,大便10~15次/d,呈蛋花湯樣便,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見,血清鈉135mmol/L。
如果患兒在輸液后出現(xiàn)驚厥,則首先應(yīng)做的檢查是()
A.腦脊液
B.血氣分析
C.測血鈣、鎂
D.測血糖
E.腦電圖
九個月嬰兒,頻繁嘔吐、腹瀉3天,大便10~15次/d,呈蛋花湯樣便,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,可見花紋,前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,大便鏡檢WBC偶見,血清鈉135mmol/L。
如果患兒在輸液后出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱,雙膝腱放射消失、心音低鈍,則首先應(yīng)該考慮的診斷是()
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低鎂血癥
D.低磷血癥
E.低鈣血癥
最新試題
開始24小時靜脈補液總量應(yīng)為()
目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實驗室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。)()
目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實驗室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為()
最可能的診斷是()
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
緊急檢查項目包括()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
進一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()