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單項選擇題7個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次/日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol/L，血鉀3.8mmol/L，BE-20mmol/L。開始24小時靜脈補液總量應(yīng)為（）

A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.150～180ml/kg
D.180～200ml/kg
E.120～150ml/kg
F.200～220ml/kg

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1.多項選擇題患兒男，19個月，因“腹部持續(xù)劇烈疼痛伴腹瀉16h”來診。排糞共3次，開始為黏液狀，后呈血水樣，伴嘔吐2次。查體：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色蒼灰；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱；肛門指檢指套上見血跡。進一步檢查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血糞3次，呈暗紅色，腥臭。腹脹，上腹部壓痛。糞常規(guī)：RBC（++），WBC（++）。）（）

A.復(fù)查腹部X線片（立位）
B.胃鏡
C.鋇餐造影
D.血細菌培養(yǎng)
E.糞細菌培養(yǎng)
F.KPTT、PT、TT
G.血細胞比容
H.血氣分析、電解質(zhì)測定

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2.多項選擇題患兒男，19個月，因“腹部持續(xù)劇烈疼痛伴腹瀉16h”來診。排糞共3次，開始為黏液狀，后呈血水樣，伴嘔吐2次。查體：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色蒼灰；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱；肛門指檢指套上見血跡。緊急檢查項目包括()

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.糞常規(guī)
D.肝功能
E.腹部B型超聲
F.腹部X線片
G.糞隱血試驗

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3.單項選擇題患兒男，19個月，因“腹部持續(xù)劇烈疼痛伴腹瀉16h”來診。排糞共3次，開始為黏液狀，后呈血水樣，伴嘔吐2次。查體：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色蒼灰；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱；肛門指檢指套上見血跡。目前診斷為（提示腹部X線片（立位）：小腸擴張較前明顯，腸間隙增寬，部分腸管僵硬，腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變，黏膜下可見小囊泡積氣。）（）

A.腹型過敏性紫癜
B.急性壞死性小腸結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.梅克爾憩室
E.腸套疊
F.小腸旋轉(zhuǎn)不良

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4.多項選擇題患兒男，19個月，因“腹部持續(xù)劇烈疼痛伴腹瀉16h”來診。排糞共3次，開始為黏液狀，后呈血水樣，伴嘔吐2次。查體：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色蒼灰；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱；肛門指檢指套上見血跡。急診處理包括（提示患兒腹痛明顯。血常規(guī)：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。）（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.輸血
D.輸液
E.碳酸氫鈉
F.抗生素
G.奧美拉唑
H.地塞米松

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5.多項選擇題患兒男，19個月，因“腹部持續(xù)劇烈疼痛伴腹瀉16h”來診。排糞共3次，開始為黏液狀，后呈血水樣，伴嘔吐2次。查體：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色蒼灰；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱；肛門指檢指套上見血跡?？赡艿脑\斷有（提示糞常規(guī)：RBC（++），WBC3～5/HP，OB強陽性。腹部X線片：胃泡脹氣，有潴留液，小腸擴張，排列紊亂，腸間隙增厚、模糊，部分腸管外形僵硬，管腔不規(guī)則。腹部B型超聲：無異常。）（）

A.消化性潰瘍
B.門靜脈高壓
C.腸重復(fù)畸形
D.急性壞死性小腸結(jié)腸炎
E.腸套疊
F.腹型過敏性紫癜
G.梅克爾憩室
H.細菌性痢疾
I.絞窄性腸梗阻

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