單項(xiàng)選擇題

者男性,55歲,主因“陰莖癌術(shù)后1年,發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個(gè)月”就診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物,行陰莖部分切除術(shù),術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌,具體不詳。術(shù)后1個(gè)月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù),未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個(gè)月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體:陰莖部分切除術(shù)后改變,局部未見明顯腫物,雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕,左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物,活動(dòng)度尚可,右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。

下一步較為正確的處理方法是()【提示】對(duì)該患者行左側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告:左側(cè)盆腔1/5淋巴結(jié)可見鱗狀細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移。

A.隨訪觀察,定期復(fù)查
B.化療
C.放療
D.對(duì)側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.免疫治療
F.抗炎治療


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此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()

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腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()

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