多項(xiàng)選擇題

患者男性,53歲,因“右側(cè)腎盂癌根治術(shù)后3年,血尿1周”就診?;颊哂?年前,因右腎盂癌于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)腎盂癌根治術(shù),術(shù)后門(mén)診定期隨診。1周前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,無(wú)尿頻、尿急,無(wú)排尿費(fèi)力等不適。遂至門(mén)診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。尿脫落細(xì)胞檢查:可見(jiàn)核異形性細(xì)胞。B超檢查:右腎缺如,左腎、輸尿管未見(jiàn)異常,膀胱內(nèi)多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查:膀胱左側(cè)壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起?;顧z提示膀胱移行細(xì)胞癌(G3)。

該患者下一步可選擇的治療方案是()

A.膀胱灌注化療
B.全身化療
C.放療
D.根治性膀胱全切+尿流改道
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)
F.經(jīng)髂動(dòng)脈栓塞化療


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,71歲,因“血尿1個(gè)月”就診。患者于1個(gè)月前,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)無(wú)痛性全程肉眼血尿,無(wú)尿頻、尿急,無(wú)排尿費(fèi)力等不適。遂至門(mén)診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見(jiàn)圖13。

下列關(guān)于上尿路尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcellcarci-noma,UUT-UCC)術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的正確描述是()【提示】患者接受TURBt術(shù)后,病理檢查提示膀胱移行細(xì)胞癌(pTaG2)。

A.UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的高峰期是術(shù)后2年以內(nèi)
B.可能與腫瘤細(xì)胞的腔內(nèi)播種和上皮遷移有關(guān)
C.膀胱復(fù)發(fā)灶與原病灶具有相同病理分級(jí),且其分期具有相關(guān)性
D.UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)遠(yuǎn)高于膀胱癌術(shù)后繼發(fā)UUT-UCC
E.膀胱鏡在UUT-UCC的隨訪中占重要地位,UUT-UCC根治術(shù)后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡
F.膀胱灌注化療是預(yù)防UUT-UCC術(shù)后膀胱復(fù)發(fā)的有效手段
G.UUT-UCC術(shù)后復(fù)發(fā)的膀胱癌多為肌層浸潤(rùn)性(T2及以上)

最新試題

為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯。考慮睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見(jiàn)毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題