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多項選擇題

【案例分析題】

患者男性，71歲。10年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)血壓增高，血壓最高達(dá)160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），規(guī)律服用酒石酸美托洛爾片及苯磺酸氨氯地平片降壓治療，血壓控制在120/80mmHg左右。近5個月來血壓控制不佳，波動在150～180/95～110mmHg之間，伴有頭暈頭痛及乏力不適，偶有心悸，無胸悶胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，無泡沫尿。左下肢有麻木發(fā)涼的感覺。外院B超檢查：提示雙側(cè)腎臟大小正常，左側(cè)腎動脈近段有狹窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸煙30年，20支/d。查體：血壓180/100mmHg，上腹部及肋脊角處未聞及血管雜音。雙下肢無凹陷性水腫，左足背動脈搏動減弱，右足背動脈搏動正常。

針對該患者需要考慮的診斷是（）

單項選擇題

多項選擇題

【案例分析題】

患者男性，19歲，體育運動員，主因間歇無痛性肉眼血尿6個月，加重3h就診。血尿多于劇烈運動時發(fā)生，每次血尿發(fā)生時無尿急尿頻尿痛及排尿困難等癥狀，偶有左側(cè)腰部酸脹不適，平臥休息后血尿可緩解。查體：瘦高體型，左腎區(qū)輕微叩擊痛，左側(cè)精索靜脈曲張（Ⅲ度）。曾多次行B超檢查均示雙腎輸尿管及膀胱未見明顯異常。多次尿常規(guī)檢查均提示有大量紅細(xì)胞，蛋白（1+～3+）。

對于"胡桃夾"綜合征有確診意義的檢查是（）【提示】尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查提示正常形態(tài)紅細(xì)胞？大于90%。腎臟彩超提示左腎"胡桃夾現(xiàn)象"。膀胱鏡檢查見左側(cè)上尿路出血。

多項選擇題

【案例分析題】

患者男性，19歲，體育運動員，主因間歇無痛性肉眼血尿6個月，加重3h就診。血尿多于劇烈運動時發(fā)生，每次血尿發(fā)生時無尿急尿頻尿痛及排尿困難等癥狀，偶有左側(cè)腰部酸脹不適，平臥休息后血尿可緩解。查體：瘦高體型，左腎區(qū)輕微叩擊痛，左側(cè)精索靜脈曲張（Ⅲ度）。曾多次行B超檢查均示雙腎輸尿管及膀胱未見明顯異常。多次尿常規(guī)檢查均提示有大量紅細(xì)胞，蛋白（1+～3+）。

為進(jìn)一步明確診斷，門診需進(jìn)行哪些相關(guān)檢查（）

多項選擇題

【案例分析題】

患者男性，19歲，體育運動員，主因間歇無痛性肉眼血尿6個月，加重3h就診。血尿多于劇烈運動時發(fā)生，每次血尿發(fā)生時無尿急尿頻尿痛及排尿困難等癥狀，偶有左側(cè)腰部酸脹不適，平臥休息后血尿可緩解。查體：瘦高體型，左腎區(qū)輕微叩擊痛，左側(cè)精索靜脈曲張（Ⅲ度）。曾多次行B超檢查均示雙腎輸尿管及膀胱未見明顯異常。多次尿常規(guī)檢查均提示有大量紅細(xì)胞，蛋白（1+～3+）。

根據(jù)病史及既往檢查結(jié)果，該患者的診斷可能是（）

單項選擇題

【案例分析題】

者男性，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗陽性。

如針對年齡8個月的本病患兒，首選的治療方法是（）

單項選擇題

【案例分析題】

者男性，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗陽性。

如果選擇手術(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥不包括（）

單項選擇題

【案例分析題】

者男性，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗陽性。

對該患者首選的治療方法為（）

單項選擇題

【案例分析題】

者男性，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失，捫之囊性感，透光試驗陽性。

該患者最可能的診斷是（）

多項選擇題

【案例分析題】

患者男性，14歲，左側(cè)陰囊疼痛不適10小時余，初為隱痛，逐漸加重轉(zhuǎn)化為持續(xù)性疼痛，伴有下腹部會陰部放射性疼痛。體檢：左側(cè)陰囊腫大，觸痛明顯，陰囊皮膚紅腫。

該患者行手術(shù)探查，在術(shù)中判斷睪丸是否壞死的方法有（）