患者男性,58歲,已婚,左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余,體檢:左側(cè)陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀曲張團(tuán)塊,平臥后不消失,雙側(cè)睪丸及附睪正常。
該患者確診為左腎腫瘤和繼發(fā)性左側(cè)精索靜脈曲張,下一步的治療措施為()
A.腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
B.腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
C.左腎腫瘤根治性切除術(shù)
D.左腎腫瘤根治性切除術(shù)聯(lián)合腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
E.顯微鏡下腹股溝精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
F.精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)
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患者男性,58歲,已婚,左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余,體檢:左側(cè)陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀曲張團(tuán)塊,平臥后不消失,雙側(cè)睪丸及附睪正常。
該患者左側(cè)精索靜脈曲張的可能原因是()
A.左精索靜脈行程長(zhǎng)并呈直角進(jìn)入腎靜脈,回流阻力大
B.左精索靜脈易受前側(cè)的乙狀結(jié)腸壓迫
C.左腎靜脈在主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈間受壓,影響回流,形成近端鉗夾現(xiàn)象
D.髂總動(dòng)脈壓迫左髂總靜脈,使左輸精管靜脈回流受阻,形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象
E.左側(cè)腎腫瘤壓迫左精索靜脈
F.精索靜脈內(nèi)癌栓
患者男性,58歲,已婚,左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余,體檢:左側(cè)陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀曲張團(tuán)塊,平臥后不消失,雙側(cè)睪丸及附睪正常。
為明確診斷,需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目有()
A.腎圖
B.泌尿系CT
C.陰囊彩色多普勒超聲
D.泌尿系MRI
E.靜脈內(nèi)尿道造影(IVU)
F.全身放射性核素掃描
患者男性,58歲,已婚,左側(cè)陰囊墜脹感進(jìn)行性加重1年余,體檢:左側(cè)陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀曲張團(tuán)塊,平臥后不消失,雙側(cè)睪丸及附睪正常。
該患者可能的診斷為()
A.附睪炎
B.精索靜脈曲張
C.鞘膜積液
D.左腎腫瘤
E.腹股溝疝
F.睪丸腫瘤
患者男性,27歲,未婚,左側(cè)陰囊墜脹感2年余,一直未行特殊處理。最近左側(cè)陰囊墜脹感加重,表現(xiàn)為久站或久坐后酸脹不適。
精索靜脈曲張手術(shù)治療的可能并發(fā)癥有()
A.鞘膜積液
B.靜脈曲張復(fù)發(fā)
C.輸精管損傷
D.睪丸萎縮
E.附睪炎
F.腹股溝疝
患者男性,27歲,未婚,左側(cè)陰囊墜脹感2年余,一直未行特殊處理。最近左側(cè)陰囊墜脹感加重,表現(xiàn)為久站或久坐后酸脹不適。
該患者被診斷為左側(cè)精索靜脈曲張,可選擇下列哪些治療措施()
A.腹膜后精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
B.腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
C.腹股溝精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
D.顯微鏡下腹股溝精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)
E.介入栓塞睪丸靜脈
F.給予抗炎處理
最新試題
根據(jù)超聲檢查結(jié)果該患者首先懷疑有腎動(dòng)脈狹窄可能,為明確腎動(dòng)脈狹窄的位置和程度,可選擇的敏感性和特異性較高的無(wú)創(chuàng)性影像學(xué)檢查方法有()
對(duì)該患者進(jìn)一步的處理措施是()【提示】患者在改用輸尿管腫瘤支架管后,雙腎積水再次緩解,復(fù)查血肌酐維持在150μmol/L左右。患者繼續(xù)服用激素半年后,拔除支架管,雙腎積水再次出現(xiàn),血肌酐亦上升至400μmol/L。
該患者診斷為睪丸扭轉(zhuǎn),下一步最佳的治療方式是()
該患者在行腎動(dòng)脈造影及介入治療前所采取的不合理治療措施是()【提示】?jī)?nèi)分泌血液檢查,血漿腎素:臥位36pg/ml,立位51pg/ml(臥位4~24pg/ml,立位4~38pg/ml)。血醛固酮:臥位456.0pg/ml,立位634.2pg/ml(臥位10~160pg/ml,立位40~310pg/ml)。
對(duì)該患者最可能的診斷為()
目前考慮該患者最可能的診斷是()【提示】患者泌尿系統(tǒng)CT檢查圖像見(jiàn)圖58,顯示主動(dòng)脈周?chē)梢?jiàn)斑塊形成,斑塊包繞雙側(cè)輸尿管,上方的腎盂擴(kuò)張積水。圖58
該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
對(duì)該患者下一步采取的合理處理措施是()【提示】患者留置雙側(cè)F7輸尿管支架管。復(fù)查血肌酐降至200μmol/L,超聲提示雙腎積水緩解,測(cè)量血壓140/90mmHg。一周后再次復(fù)查血肌酐400μmol/L,超聲提示腎積水加重。
該患者最可能的診斷為()【提示】該患者的泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT圖像如圖56。
該患者最可能的診斷是()