患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個月，加重1個月，伴有惡心，嘔吐來診。患者5年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
經(jīng)全體醫(yī)師討論，決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術。應該最先處理的是（）
A.右側(cè)腎
B.左側(cè)腎
C.腎功能相對較好的一側(cè)
D.腎功能相對較差的一側(cè)
E.腎盂結(jié)石較多的一側(cè)
F.腎盂結(jié)石較少的一側(cè)
G.輸尿管結(jié)石較大的二側(cè)
H.輸尿管結(jié)石較小的一側(cè)
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患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個月，加重1個月，伴有惡心，嘔吐來診?；颊?年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
對該患者不宜選擇的檢查方法是（）【提示】入院當天為患者進行了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀恢復正常，血肌酐降至400μmol／L。
A.腹部泌尿系X線平片（IVP）
B.逆行尿路造影
C.順行尿路造影
D.CT尿路造影（CTU）
E.磁共振尿路水成像（MRU）
F.放射性核素腎圖
G.腎臟核素掃描
H.腎動脈造影
患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個月，加重1個月，伴有惡心，嘔吐來診?；颊?年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
將該患者收入病房，需立即選擇的處理措施有（）【提示】血常規(guī)提示中度貧血，尿常規(guī)檢測可見較多白細胞，血鉀5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：雙腎盂多發(fā)結(jié)石，伴雙腎盂重度積水；雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
A.靜脈滴注高營養(yǎng)液，輸入液體維持量2500ml
B.靜脈輸血和血漿
C.靜脈應用廣譜抗生素
D.應用利尿劑
E.雙側(cè)輸尿管逆行插管
F.行雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術
G.急診血液透析
H.留置導尿管
I.急診行雙側(cè)腎盂、輸尿管切開取石術+腎盂造瘺術
患者男性，60歲，農(nóng)民。頭暈，乏力3個月，加重1個月，伴有惡心，嘔吐來診。患者5年前曾有雙側(cè)腰部疼痛病史，未進行治療。查體：體溫37.6℃，心率80次/，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）?？诖胶颓蚪Y(jié)膜蒼白，眼瞼水腫，腹部移動性濁音陽性，右腎區(qū)輕度叩擊痛，雙下肢輕度可凹性水腫。
該患者于綜合內(nèi)科首診，首先應該做哪些檢查（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.便常規(guī)+潛血
D.血生化檢測肝、腎功能檢測
E.血電解質(zhì)檢測
F.凝血全項檢測
G.血前列腺特異抗原（PSA.檢測
H.血、尿淀粉酶檢測
I.腹部B超
患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴張。
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術，術前、中、后都需進行哪些處理（）
A.術前尿細菌培養(yǎng)
B.術前備血
C.術前和術中應用廣譜抗生素
D.術前放置輸尿管導管
E.術中和術后應用止血藥
F.若手術超過1小時，術后應該用利尿劑
G.沖洗液中常規(guī)加入慶大霉素
H.手術結(jié)束時常規(guī)放置DJ管
I.手術結(jié)束時常規(guī)放置腎造瘺管
J.手術后右上腹放置沙袋以壓迫止血
患者男性，55歲，因“左腰部脹痛不適半年，4小時前發(fā)作左側(cè)腎絞痛”就診。查體：左腎區(qū)輕度叩擊痛。查泌尿系B超：雙腎結(jié)石伴有左腎積水，上段輸尿管擴張。
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石，最佳的治療方法是（）
A.局限性腎盂積水可以隨訪觀察
B.腎部分切除術
C.腎盂切開取石術
D.經(jīng)腎竇切開取石術
E.右腎實質(zhì)切開取石術
F.右腎下盞結(jié)石行ESWL
G.右腎盂結(jié)石經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術
最新試題
進一步的處理應該是（）【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后，排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管，形成“石街”，長度為3cm?；颊咭话闱闆r良好，患側(cè)腎區(qū)脹痛，無發(fā)熱。
人院后，患者需進行哪些具有重要臨床意義的檢查（）
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好（）
經(jīng)過以上處理，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀已經(jīng)恢復正常，血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況，為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài)，可通過下列哪幾項檢查進行判斷（）
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石，最佳的治療方法是（）
該結(jié)石的成分多為（）【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色，質(zhì)地脆，容易被粉碎。
對于無藥物過敏史的患者，下列哪些抗生素靜脈應用前需要進行皮試（）
該患者的結(jié)石治療成功后，復查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失，為預防結(jié)石復發(fā)，應采取下列哪些措施（）
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。