患者男性，50歲，農民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結石，雙側腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.利尿IVP
D.逆行尿路造影
E.放射性核素腎圖
F.雙腎核素掃描
G.泌尿系CT掃描
H.MRU
I.PET-CT檢查
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患者男性，50歲，農民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。
A.血紅細胞形態(tài)
B.紅細胞壓積
C.血小板計數(shù)
D.凝血全項
E.血轉氨酶
F.血肌酐
G.血尿素氮
H.血C02結合力
I.血淀粉酶
患者女性，38歲，反復出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年，每經(jīng)對癥處理可以緩解，近3個月來發(fā)作頻繁，腹部泌尿系統(tǒng)平片（KUB）檢查，發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結石，約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞。
該患者的結石治療成功后，復查KUB提示腎內結石全部消失，為預防結石復發(fā)，應采取下列哪些措施（）
A.大量飲水
B.口服廣譜抗生素
C.口服碳酸氫鈉
D.口服枸櫞酸鉀
E.口服氯化銨
F.限制食物中磷酸的攝入
G.口服別嘌呤醇
H.口服丙磺舒
患者女性，38歲，反復出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年，每經(jīng)對癥處理可以緩解，近3個月來發(fā)作頻繁，腹部泌尿系統(tǒng)平片（KUB）檢查，發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結石，約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞。
該結石的成分多為（）【提示】經(jīng)上述治療后得到的結石外觀為灰白色，質地脆，容易被粉碎。
A.胱氨酸結石
B.草酸鹽結石
C.尿酸鹽結石
D.磷酸鈣結石
E.磷酸鎂銨結石
F.二磷酸鹽結石
G.黃嘌呤結石
患者女性，38歲，反復出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年，每經(jīng)對癥處理可以緩解，近3個月來發(fā)作頻繁，腹部泌尿系統(tǒng)平片（KUB）檢查，發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結石，約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞。
進一步的處理應該是（）【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后，排出少量碎石。KUB提示部分結石堆積于下段輸尿管，形成“石街”，長度為3cm?；颊咭话闱闆r良好，患側腎區(qū)脹痛，無發(fā)熱。
A.大量飲水，增加活動以促進結石排出
B.靜脈輸液，并用中藥總攻排石治療
C.靜脈應用廣譜抗生素
D.行輸尿管鏡取石術
E.急癥行輸尿管切開取石術
F.靜脈輸液加用利尿劑促進結石排出
G.行腎盂穿刺造瘺術，以減輕腎盂壓力并緩解癥狀
H.從“石街”的遠端再次行體外沖擊波碎石治療
患者女性，38歲，反復出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年，每經(jīng)對癥處理可以緩解，近3個月來發(fā)作頻繁，腹部泌尿系統(tǒng)平片（KUB）檢查，發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結石，約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞。
如果首先對該患者行體外沖擊波碎石治療，出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合（）
A.長期服用阿司匹林
B.原發(fā)性高血壓
C.糖尿病
D.裝有心臟起搏器
E.中期妊娠
F.器質性心律失常
G.原發(fā)性血小板減少
H.多囊腎
I.馬蹄腎
J.尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞
最新試題
根據(jù)泌尿系結石的處理原則，該患者第一步的治療方法應選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實質明顯變薄；左輸尿管中、上段結石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
人院后，患者需進行哪些具有重要臨床意義的檢查（）
對于該患者，下列哪幾種藥物對預防結石的復發(fā)有臨床作用（）
目前該患者的臨床診斷為左側輸尿管結石，但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結石的直接證據(jù)，為明確診斷，下一步應選擇的檢查方法是（）
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結石，雙側腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
需要完善下列哪些檢查項目，有助于該患者診斷（）
該患者的結石治療成功后，復查KUB提示腎內結石全部消失，為預防結石復發(fā)，應采取下列哪些措施（）
臨床針對泌尿系結石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結石，雙側腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結石。經(jīng)上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
下列哪幾項檢查能夠直接輔助判斷兩側腎功能情況（）【提示】首先對患者進行雙側逆行輸尿管插管，術中導管進入20cm時受阻，不能置人到腎盂，無奈選擇了雙側腎盂穿刺造瘺術，以引流腎盂緩解梗阻。