多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者的結石治療成功后，為預防結石的復發(fā)，應采取的措施有（）【提示】手術中所見結石為淡黃色，表面光滑，不容易被粉碎。追問病史，患者訴1年來多次出現(xiàn)右大腳趾內側腫痛，予對癥治療后可緩解。

A.口服丙磺舒
B.口服氯化銨
C.口服碳酸氫鈉
D.口服螺內酯（安體舒通）
E.口服別嘌醇
F.口服10%的枸櫞酸鉀溶液
G.口服廣譜抗生素以預防感染
H.少吃動物蛋白和牛奶
I.適當限制鈉鹽的攝人

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多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者腎盂結石的成分最可能是（）【提示】腹部泌尿系平片（KUB）檢查提示左腎區(qū)隱約可見淺淡的陰影，邊緣比較規(guī)則。

A.尿酸結石
B.草酸鈣結石
C.磷酸鈣結石
D.胱氨酸結石
E.磷酸鎂胺結石
F.一水草酸鈣結石
G.二水草酸鈣結石

單項選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者下一步首選的治療方案為（）【提示】該患者經影像學檢查后，明確診斷為左腎盂不完全的鑄形結石，無明顯的腎盂積水。

A.左腎切除術
B.體外沖擊波碎石術
C.經腎竇切開取石術
D.右腎實質切開取石術
E.經皮腎鏡碎石、取石術
F.腎盂切開取石術
G.經輸尿管軟鏡碎石術

多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
若對該患者實施體外沖擊波碎石治療，下列哪幾種情況被視為此方案的絕對禁忌證（）

A.伴有糖尿病
B.多囊腎合并腎結石
C.馬蹄腎并有腎結石
D.妊娠合并腎結石
E.伴有原發(fā)性高血壓
F.裝有心臟起搏器
G.伴原發(fā)性血小板減少癥
H.長期服用阿司匹林
I.尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞

多項選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
下列屬于經皮腎鏡手術禁忌證的是（）

A.無腎積水
B.腎積膿
C.腎結石合并急性上尿路感染
D.孤立腎
E.馬蹄腎合并腎結石
F.出血性疾病
G.極度肥胖
H.腎內型腎盂合并腎結石

多項選擇題

【【案例分析題】】
患者女性，40歲，因“反復左側腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者的結石治療成功后，為預防結石的復發(fā)，應采取的措施有（）【提示】手術中所見結石為淡黃色，表面光滑，不容易被粉碎。追問病史，患者訴1年來多次出現(xiàn)右大腳趾內側腫痛，予對癥治療后可緩解。

A.口服丙磺舒
B.口服氯化銨
C.口服碳酸氫鈉
D.口服螺內酯（安體舒通）
E.口服別嘌醇
F.口服10%的枸櫞酸鉀溶液
G.口服廣譜抗生素以預防感染
H.少吃動物蛋白和牛奶
I.適當限制鈉鹽的攝人

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