患者男性，40歲。因“鐵管擊傷右額顳部14小時，視力進行性下降”來診。患者傷后即覺視物不清，送至當?shù)蒯t(yī)院檢查視力為眼前手動。入院查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)。右眶外側腫脹瘀血，右眼僅有觀感，右側瞳孔直徑約4mm，直接光反應遲鈍，間接光反應陽性。除眼部體征外其他神經系統(tǒng)檢查正常。
為明確診斷，可行的檢查包括（）
A.眼眶部軸位及冠狀位高分辨率薄層CT掃描
B.顱腦MRI平掃
C.腦干誘發(fā)電位
D.視覺誘發(fā)電位
E.眼底檢查
F.體感誘發(fā)電位
你可能感興趣的試題
患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。
關于外傷性面神經損傷的面神經減壓術，敘述錯誤的是（）
A.經耳道和鼓室進路可達鼓室段面神經
B.經乳突暴露鼓室段和乳突段面神經
C.顱中窩進路可暴露內耳道段和迷路段
D.經乳突和顱中窩聯(lián)合進路，可行面神經全程減壓，但不能保留聽力和平衡功能
E.對聽力和前庭功能完全消失的患者，可經迷路進路暴露面神經全程
患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。
關于面神經損傷的治療和預后，正確的是（）
A.遲發(fā)性面神經麻痹大多數(shù)難以恢復
B.不完全性面癱以手術治療為主
C.臨床完全面癱而面神經電圖和面神經興奮試驗提示可逆性病變者應積極手術治療
D.對于按House-Brachmann分級，程度為Ⅴ或Ⅵ級的任何不可逆面癱，病程3周內，面神經電圖檢查提示面神經變性≥90%，神經電興奮試驗示健側和患側相差≥3.5mA者；或病程3周以上，結合肌電圖（EMG）檢查見纖顫電位，表明神經無恢復傾向者，應進行手術治療
E.傷后一旦發(fā)現(xiàn)外傷性面癱應立即手術，以免發(fā)展為完全不可逆面癱
患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。
外傷性面神經損傷最常見的原因是（）
A.腦干在受傷瞬間移位牽拉，面神經出腦干處受損
B.顳骨骨折
C.面部腮腺內面神經分支挫傷
D.大腦內囊處血腫
E.枕骨骨折
患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。
以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是（）
A.電測聽檢查
B.面神經減壓術
C.硬膜外血腫清除術
D.面神經相關電生理檢查
E.激素治療
A.經顱視神經管減壓術
B.經鼻外篩竇切口，眶內進路視神經管減壓術
C.鼻內經篩竇-蝶竇視神經管減壓術
D.經上頜竇開放篩竇視神經管減壓術
E.鼻內窺鏡下視神經管減壓術