多項選擇題
患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診。患兒1天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無意識不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識清楚,雙側瞳孔直徑約2mm,對光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側環(huán)池、大腦鐮雙側高信號影,考慮蛛網膜下腔出血。
A.癲癇 B.局灶性神經功能缺失 C.梗阻性腦積水 D.交通性腦積水 E.肺部感染 F.消化道應激性潰瘍
單項選擇題
患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?;純?天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無意識不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識清楚,雙側瞳孔直徑約2mm,對光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側環(huán)池、大腦鐮雙側高信號影,考慮蛛網膜下腔出血。
A.鎮(zhèn)痛 B.鎮(zhèn)靜 C.早期應用尼莫地平 D.甘露醇脫水治療 E.腰椎穿刺釋放血性腦脊液,必要時行腰大池置管術 F.擴容治療
A.24小時后行顱腦CT B.腰椎穿刺術 C.24小時后行顱腦MRI D.全腦血管造影術 E.經顱多普勒(TCD.檢查 F.根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷
患者男性,60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時,當時有一過性意識障礙,后意識清醒,頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影。考慮血腫形成,量約20ml。
A.明膠海綿、肌筋膜或肌肉片修補縫合固定 B.結扎止血 C.雙極電凝燒灼止血 D.明膠海綿單純壓迫止血 E.人工補片縫扎止血
患者男性,60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時,當時有一過性意識障礙,后意識清醒,頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影??紤]血腫形成,量約20ml。
A.骨瓣開顱血腫清除術 B.鉆孔血腫引流術 C.止血保守治療 D.20%甘露醇靜脈輸注 E.骨瓣開顱血腫清除術+去骨瓣減壓術
A.左枕部(幕上下)急性硬膜下血腫 B.左枕部(幕上下)急性硬膜外血腫 C.左枕部(幕上下)急性腦內血腫 D.左枕部(幕上下)急性硬膜下積液 E.左枕部(幕上)急性硬膜外血腫
患者男性,50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地,當時有一過性意識障礙,持續(xù)時間約20分鐘,傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側裂池線狀高信號影。
A.腰椎穿刺 B.止血治療 C.抗感染 D.20%甘露醇靜脈輸注 E.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜
A.腦震蕩 B.腦震蕩伴外傷性蛛網膜下腔出血 C.腦挫裂傷 D.動脈瘤性蛛網膜下腔出血 E.腦內血腫
患者女性,60歲。因“2個月前車禍傷,當時有一過性意識障礙,傷后頭痛逐漸好轉,近15天又出現(xiàn)頭痛,且逐漸加重”來診。顱腦CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略滦斡?,腦室中線受壓移位。
A.靜脈輸注止血藥 B.20%甘露醇靜脈輸注 C.抗生素預防感染 D.支持療法 E.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜
A.冬眠物理降溫 B.止血治療 C.抗感染 D.鉆孔沖洗引流術 E.血腫清除術
A.右額顳頂急性硬膜下血腫 B.右額顳頂慢性硬膜下血腫 C.右額顳頂急性硬膜外血腫 D.右額顳頂慢性硬膜外血腫 E.右額顳頂慢性硬膜下積液