多項(xiàng)選擇題患者女,16歲,于3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左膝部疼痛,下蹲及勞累時(shí)明顯,休息及簡單活動后稍緩解,無皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹,未行特殊治療。近3天來疼痛進(jìn)行性加重,以夜間明顯,影響正常生活。CT示左側(cè)股骨干骺端骨質(zhì)破壞呈混雜密度,骨皮質(zhì)破壞不完整,可見骨膜三角,周圍形成軟組織腫塊,破壞區(qū)沿股骨干長軸發(fā)展,范圍約9cm,部分骺線顯示模糊。該疾病與尤因肉瘤、骨髓炎進(jìn)行鑒別診斷時(shí),需要注意的是()。
A.尤因肉瘤好發(fā)于長管狀骨的骨干
B.尤因肉瘤呈浸潤性、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞
C.尤因肉瘤骨膜反應(yīng)呈侵襲性蔥皮樣,常伴有巨大軟組織腫塊
D.骨髓炎多有明確的急性感染病史
E.骨髓炎骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)增生硬化同時(shí)存在
F.骨髓炎可出現(xiàn)竇道和死骨
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,16歲,于3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左膝部疼痛,下蹲及勞累時(shí)明顯,休息及簡單活動后稍緩解,無皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹,未行特殊治療。近3天來疼痛進(jìn)行性加重,以夜間明顯,影響正常生活。CT示左側(cè)股骨干骺端骨質(zhì)破壞呈混雜密度,骨皮質(zhì)破壞不完整,可見骨膜三角,周圍形成軟組織腫塊,破壞區(qū)沿股骨干長軸發(fā)展,范圍約9cm,部分骺線顯示模糊。以下描述中符合該疾病的影像表現(xiàn)包括()。
A.局限性髓腔硬化
B.局限性溶骨性骨質(zhì)破壞
C.腫瘤骨呈象牙質(zhì)樣瘤骨、針狀瘤骨、棉絮狀瘤骨
D.瘤軟骨呈分布稀疏、密度較淡、邊緣模糊的環(huán)狀、半環(huán)狀、弧形、點(diǎn)狀鈣化
E.骨膜反應(yīng)和骨膜三角
F.軟組織腫塊明顯
2.單項(xiàng)選擇題患者女,16歲,于3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左膝部疼痛,下蹲及勞累時(shí)明顯,休息及簡單活動后稍緩解,無皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹,未行特殊治療。近3天來疼痛進(jìn)行性加重,以夜間明顯,影響正常生活。CT示左側(cè)股骨干骺端骨質(zhì)破壞呈混雜密度,骨皮質(zhì)破壞不完整,可見骨膜三角,周圍形成軟組織腫塊,破壞區(qū)沿股骨干長軸發(fā)展,范圍約9cm,部分骺線顯示模糊。依據(jù)以上臨床表現(xiàn)及CT檢查所示,該患者疾病考慮為()。
A.股骨軟骨肉瘤
B.股骨骨肉瘤
C.股骨轉(zhuǎn)移瘤
D.股骨骨巨細(xì)胞瘤
E.股骨軟骨瘤
F.股骨骨母細(xì)胞瘤