單項(xiàng)選擇題患者女,16歲,于3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左膝部疼痛,下蹲及勞累時(shí)明顯,休息及簡(jiǎn)單活動(dòng)后稍緩解,無(wú)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹,未行特殊治療。近3天來(lái)疼痛進(jìn)行性加重,以夜間明顯,影響正常生活。CT示左側(cè)股骨干骺端骨質(zhì)破壞呈混雜密度,骨皮質(zhì)破壞不完整,可見(jiàn)骨膜三角,周圍形成軟組織腫塊,破壞區(qū)沿股骨干長(zhǎng)軸發(fā)展,范圍約9cm,部分骺線顯示模糊。依據(jù)以上臨床表現(xiàn)及CT檢查所示,該患者疾病考慮為()。
A.股骨軟骨肉瘤
B.股骨骨肉瘤
C.股骨轉(zhuǎn)移瘤
D.股骨骨巨細(xì)胞瘤
E.股骨軟骨瘤
F.股骨骨母細(xì)胞瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,67歲,胸背部疼痛1個(gè)月,加重伴雙下肢麻木無(wú)力1周。CT顯示胸3水平椎管內(nèi)硬膜外可見(jiàn)一橢圓形軟組織密度腫塊影,CT值約55HU,硬脊膜囊及脊髓受壓,腫塊沿椎間孔向外生長(zhǎng),右側(cè)椎板、橫突及部分椎體骨質(zhì)破壞,骨皮質(zhì)變薄,局部中斷。CT增強(qiáng)掃描腫塊明顯均勻強(qiáng)化,CT值達(dá)110HU,邊界較清晰,最大橫切面直徑約為1.5cm×3.5cm。骨轉(zhuǎn)移瘤與該患者所得疾病,需要在以下哪些方面注意鑒別。()
A.原發(fā)腫瘤病史
B.骨質(zhì)破壞單發(fā)或多發(fā)
C.病灶大小不一
D.胸部有無(wú)轉(zhuǎn)移征象
E.有無(wú)明顯軟組織腫塊
F.附件骨質(zhì)破壞
2.多項(xiàng)選擇題患者男,67歲,胸背部疼痛1個(gè)月,加重伴雙下肢麻木無(wú)力1周。CT顯示胸3水平椎管內(nèi)硬膜外可見(jiàn)一橢圓形軟組織密度腫塊影,CT值約55HU,硬脊膜囊及脊髓受壓,腫塊沿椎間孔向外生長(zhǎng),右側(cè)椎板、橫突及部分椎體骨質(zhì)破壞,骨皮質(zhì)變薄,局部中斷。CT增強(qiáng)掃描腫塊明顯均勻強(qiáng)化,CT值達(dá)110HU,邊界較清晰,最大橫切面直徑約為1.5cm×3.5cm。對(duì)于該疾病敘述正確的是()。
A.約占骨惡性腫瘤的6%
B.單發(fā)或多發(fā),多發(fā)為主
C.最易受累的是顱骨,其次為脊柱
D.全身骨痛伴軟組織腫塊和病理性骨折
E.反復(fù)出現(xiàn)感染、貧血等
F.伴有急性腎衰竭