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單項(xiàng)選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。上述患者若病變處于早期階段時(shí)，治療應(yīng)選擇（）。

A.瘤段切除，植骨
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除，假體植入
D.病灶不處理，嚴(yán)密觀察
E.放射治療

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1.單項(xiàng)選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。復(fù)查時(shí)最重要的項(xiàng)目是（）。

A.血堿性磷酸酶測(cè)定
B.血尿常規(guī)
C.局部檢查
D.胸部X線檢查
E.尿本-周蛋白測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。下列治療措施最合適的是（）。

A.截肢
B.病灶刮除+植骨
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.病灶刮除+骨水泥填充
E.放射治療或化療

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3.單項(xiàng)選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）

A.骨纖維肉瘤
B.骨肉瘤
C.骨囊腫
D.骨軟骨瘤惡變
E.骨巨細(xì)胞瘤惡變

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4.單項(xiàng)選擇題40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長(zhǎng)的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄。無骨膜反應(yīng)。患者已確診為骨巨細(xì)胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X片：骨皮質(zhì)已破壞，斷裂。病理報(bào)告：骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級(jí)。治療應(yīng)選擇.（）。

A.刮除滅活植骨術(shù)
B.截肢術(shù)
C.刮除骨水泥充填術(shù)
D.刮除植骨術(shù)
E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長(zhǎng)的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄。無骨膜反應(yīng)。診斷為（）。

A.內(nèi)生軟骨瘤
B.骨纖維異樣增殖癥
C.嗜酸性肉芽腫
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫

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