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單項選擇題

42歲女性．G₃P₁，進行性痛經(jīng)10年。近2年發(fā)現(xiàn)右下腹有一逐漸增長的包塊，經(jīng)期有發(fā)熱及性交痛。查體：陰道后穹窿有2個直徑分別為1.0cm及1.5cm觸痛結(jié)節(jié)；子宮后位、固定、正常大小，雙骶韌帶增粗，觸痛（+）；子宮右側(cè)后方有12cm×10cm×12cm大小觸痛（+）的包塊

可能的診斷是（）

A.炎性包塊
B.卵巢新生物
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.子宮漿膜下肌瘤
E.陳舊性宮外孕

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1.單項選擇題43歲，女性，G₅P₁，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動尚好、壓痛（+）；雙側(cè)附件未及包塊此病與以下哪些因素有關(guān)（）

A.體腔上皮化生
B.多產(chǎn)，早產(chǎn)
C.經(jīng)血倒流
D.多次刮宮損傷基底層內(nèi)膜
E.淋巴及靜脈播散而來

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2.單項選擇題43歲，女性，G₅P₁，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動尚好、壓痛（+）；雙側(cè)附件未及包塊應(yīng)做以下哪種檢查助診（）

A.分段診刮送病理
B.血清雌激素測定
C.B超
D.血清孕激素測定
E.宮頸活檢

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3.單項選擇題43歲，女性，G₅P₁，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動尚好、壓痛（+）；雙側(cè)附件未及包塊最好的處理方式是（）

A.期待療法
B.口服達那唑，內(nèi)美通等藥物治療
C.手術(shù)切除子宮
D.手術(shù)切除子宮+雙附件
E.手術(shù)切除雙附件

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4.單項選擇題43歲，女性，G₅P₁，帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期低熱。查體：子宮均勻增大、孕8周大小、質(zhì)硬、活動尚好、壓痛（+）；雙側(cè)附件未及包塊最可能的診斷是（）

A.子宮肌瘤
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.子宮腺肌病
D.妊娠子宮
E.子宮肉瘤

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5.單項選擇題二十八歲婦女結(jié)婚3年未孕，痛經(jīng)2年且逐漸加重。婦科檢查：直腸子宮陷凹捫及兩個有觸痛硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大囊性腫物，壁厚，活動性差，壓痛不明顯。確診后合理的治療方法是（）

A.囊腫挖出術(shù)
B.右附件切除術(shù)
C.雙附件切除術(shù)
D.子宮次全切除及雙附件切除術(shù)
E.全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)

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