單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml.未輸血?，F(xiàn)低熱、惡露多有臭味，查子宮約妊娠4個月大小，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質(zhì)軟包塊，界限不清。最主要的病原菌應是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.類桿菌屬
C.β-溶血性鏈球菌
D.沙眼衣原體
E.厭氧革蘭陽性球菌
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1.單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml.未輸血?，F(xiàn)低熱、惡露多有臭味，查子宮約妊娠4個月大小，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質(zhì)軟包塊，界限不清。最可能的診斷應是（）
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎
2.單項選擇題二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術(shù)后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。初步判斷該患者其病原體是（）
A.以大腸埃希菌為主
B.以金黃色葡萄球菌為主
C.以β-溶血性鏈球菌為主
D.以沙眼衣原體為主
E.以厭氧鏈球菌及大腸埃希菌為主
3.單項選擇題二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術(shù)后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。本例最可能的診斷為（）
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎
E.急性盆腔腹膜炎
4.單項選擇題
產(chǎn)婦，37歲，G1P0，胎膜已破3天，臨產(chǎn)2天，胎動消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.9℃，脈搏124次／分，血壓12.0／9.0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎兒監(jiān)測晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口開大2cm。血象：白細胞2.2×；；109／L，中性0.95，淋巴0.05。產(chǎn)后24小時，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱，體溫高41℃，心率140次／分，血壓6.0／2.0kPa（45／15mmHg），子宮壓痛，下腹反跳痛，用升壓藥無效，即刻處理哪項最恰當（）
A.靜滴抗生素以抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素以抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行子宮切除術(shù)
5.單項選擇題女，25歲，孕1產(chǎn)1，第1胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)后第4天，寒戰(zhàn)、高熱39℃以上，下腹壓痛，子宮稍大，壓痛，一側(cè)子宮旁組織增厚，壓痛明顯。最可能的診斷為（）
A.乳腺炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎
E.急性子宮內(nèi)膜炎
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