單項(xiàng)選擇題男性，67歲，頸項(xiàng)痛，腰骶痛，頸部活動受限10年，加重3個(gè)月，近3個(gè)月來出現(xiàn)右手無力。尺側(cè)三指麻木，走路時(shí)雙下肢僵硬，有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變，無特殊病變征象。該患者體格檢查重點(diǎn)應(yīng)做下列哪幾項(xiàng)檢查？（）

A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸項(xiàng)拔伸試驗(yàn)等
B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動度和直腿抬高試驗(yàn)
C.“4”字試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)和床邊試驗(yàn)等
D.頸項(xiàng)部和腰骶部的壓痛點(diǎn)
E.病人意識狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等


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1.單項(xiàng)選擇題

男性，48歲，腰痛5年余，咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時(shí)股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，同時(shí)伴足跟和足底麻木。

該患者者的體格檢查重點(diǎn)是（）。

A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會陰部
B.頸椎活動度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、肩關(guān)節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮髕征
C.腰椎活動度、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查
D.“4”字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、床邊試驗(yàn)、托馬斯征
E.梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)、髖關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、“抽屜”試驗(yàn)、麥?zhǔn)险骱屯h(yuǎn)鏡試驗(yàn)

2.單項(xiàng)選擇題

男性，48歲，腰痛5年余，咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時(shí)股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，同時(shí)伴足跟和足底麻木。

該患者的輔助檢查最好采用下列哪項(xiàng)組合？（）

A.腰椎正側(cè)位X線攝片＋腰椎CT或MRI＋血常規(guī)＋紅細(xì)胞沉降率（ESR）＋血清堿性磷酸酶（AKP）＋C反應(yīng)蛋白（CRP）
B.腰椎CT＋抗鏈球菌素“O”試驗(yàn)（ASO）＋類風(fēng)濕因子試驗(yàn)（RF.＋血尿酸檢查（UA.
C.腰椎MRI＋血常規(guī)＋ESR＋AKP＋CRP
D.腰椎正側(cè)位X線攝片＋血常規(guī)＋ESR＋AKP＋CRP
E.雙下肢肌電圖＋腰椎正側(cè)位X線攝片＋血常規(guī)＋ESR＋AKP＋CRP

5.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余，嚴(yán)重影響休息和工作；查體見：右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐，余陰性；輔助檢查未見異常。關(guān)于該患者的藥物治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的？（）

A.解痙、鎮(zhèn)靜和抗焦慮
B.抗炎、改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)
C.脫水、抗炎和止痛
D.免疫調(diào)節(jié)、抗炎和營養(yǎng)神經(jīng)
E.免疫調(diào)節(jié)、改善循環(huán)和解痙