單項(xiàng)選擇題女性,25歲。懷孕2個(gè)月余,因惡心、嘔吐、乏力2周,皮膚黃染進(jìn)行性加深5d,嗜睡1d入院。體檢:嗜睡狀態(tài),皮膚注射部位可見(jiàn)出血斑,鞏膜深度黃染,撲翼樣震顫(+),移動(dòng)性濁音(+),檢驗(yàn):ALT45U,總膽紅素252μmol/L,PT20s(對(duì)照12s)。本例患者表現(xiàn)為肝性腦病,下列哪項(xiàng)與發(fā)病無(wú)關(guān)()

A.血氨升高
B.短鏈脂肪酸、甲基硫醇積聚
C.芳香族氨基酸增多,支鏈氨基酸減少
D.假神經(jīng)遞質(zhì)作用
E.腦水腫


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4.單項(xiàng)選擇題男,28歲。農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜充血水腫,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。關(guān)于本病流行病學(xué)概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.鼠類是主要傳染源,農(nóng)村型為黑線姬鼠,城市型為褐色家鼠
B.蟲(chóng)媒或動(dòng)物源性為主要傳播媒介
C.人群普遍易感,尤多見(jiàn)于青壯年,感染后可獲終身免疫
D.腎病綜合征出血熱是我國(guó)最常見(jiàn)類型
E.注射疫苗可預(yù)防本病發(fā)生

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消耗熱()

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男,28歲。農(nóng)民。發(fā)熱5d,伴皮膚出血點(diǎn),于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢:體溫38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜充血水腫,腋下有條索狀出血點(diǎn),腎區(qū)有明顯叩擊痛,擬診為流行性出血熱。關(guān)于本病流行病學(xué)概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水,于7月中旬先后有近百人發(fā)熱,均伴有乏力、納差,部分病人腹瀉或便秘。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。通過(guò)檢查證實(shí)為傷寒流行,引起流行的傳染源是()

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男性,29歲。皖南人。間歇性低熱1周,服抗生素癥狀未改善,近日持續(xù)性高熱,時(shí)有畏寒,今日訴劇烈頭痛,嘔吐,隨后抽搐,譫妄,神志不清來(lái)診。厚滴血片找到瘧原蟲(chóng)()。

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慢性活動(dòng)性肝炎()

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男性,28歲。發(fā)熱5d伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10d住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/分,脾肋下1cm,質(zhì)軟,血培養(yǎng)(-)。傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

江南某鎮(zhèn)居民共飲一條河水,于7月中旬先后有近百人發(fā)熱,均伴有乏力、納差,部分病人腹瀉或便秘。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。為防止疾病繼續(xù)蔓延,最有效的預(yù)防措施是()

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男性,28歲。農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思飲食4d,尿量減少2d入院。經(jīng)過(guò)檢查確診為流行性出血熱。入院后第2d病人無(wú)尿,水腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/分,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。檢驗(yàn):BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。此時(shí)最有效治療是()

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女性,16歲。不規(guī)則發(fā)熱5d,繼之持續(xù)發(fā)熱18d,伴厭食、腹脹。體檢神志淡漠,反應(yīng)遲鈍,脾肋下4cm()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題