保險人的說明內(nèi)容既包括對保險合同內(nèi)容的一般說明義務(wù)還包括對免責(zé)條款的明確說明義務(wù)。

風(fēng)險的三個構(gòu)成因素之間的關(guān)系是風(fēng)險因素引發(fā)風(fēng)險事故，風(fēng)險事故導(dǎo)致?lián)p失。

真正以“客戶為中心”的理賠服務(wù)模式應(yīng)當(dāng)是主動的、透明的、人性化和個性化的。

近因，是指造成保險標(biāo)的損失最直接、起決定性作用的原因。

保險價值是被保險人向保險人索賠的最高限額。

如果投保人、被保險人、受益人對保險事故的原因及性質(zhì)確實不知，舉證責(zé)任就有可能轉(zhuǎn)移到保險公司。

復(fù)合傷就是指多發(fā)傷，是指有兩種或兩種以上的致傷因素造成解剖部位或臟器損傷。

大多數(shù)較穩(wěn)定或嬰兒、兒童鎖骨骨折可在門診保守治療。

頭皮損傷指暴力作用于頭皮造成的損傷，是原發(fā)性顱腦損傷中最常見的一種。

綜合分析法在理賠證據(jù)的審核中，最為直觀高效，一般在初次凈化、篩選和淘汰證據(jù)時應(yīng)用較為廣泛。