A.你目前享受何醫(yī)療保險待遇?
(1)公費(fèi)醫(yī)療(2)職工醫(yī)療保險(3)居民醫(yī)療保險(4)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(5)其他(請說明)(6)沒有醫(yī)療保險
B.您不抽煙,對嗎?
(1)是(2)不是(3)保密
C.總的來說,您認(rèn)為您個人對改善這個社區(qū)
(1)影響很大(2)沒有影響(3)不知道(4)影響很小
D.在過去三個月中,您去醫(yī)院看病幾次?
(1)沒有去過(2)1-2次(3)3-4次(4)5次以上
E.您的月收入是?
(1)1000元以下(2)1000-3500元(3)3500-6000元(4)6000元以上