病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲。午后低熱2年?；颊?年來(lái)午后低熱，測(cè)體溫在37.5℃左右，心中煩躁，雙足心熱，夜間雙足不能蓋被子，否則自覺(jué)發(fā)熱，但捫之不熱，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥。體格檢查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)，雙側(cè)腹股溝各捫及黃豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)2枚，左滑車上可捫及1枚，無(wú)觸痛，活動(dòng)可。胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛。雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紅，苔少乏津，脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個(gè)月，加重1周?；颊叨囡?、多尿3個(gè)月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來(lái)工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來(lái)就診。現(xiàn)癥見(jiàn)：煩渴多飲，每日飲水量是原來(lái)的3倍多，仍覺(jué)口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時(shí)16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，41歲。精神抑郁，喜怒無(wú)常15年余，加重1周?；颊呋疾∫讯嗄辏?周因與人吵架加重，現(xiàn)仍精神抑郁，表情淡漠，神識(shí)癡呆，喃喃獨(dú)語(yǔ)，喜怒無(wú)常，語(yǔ)無(wú)倫次，污穢不避，不思飲食。體格檢查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形體肥胖，神志欠清，言語(yǔ)尚清，但答非所問(wèn)，語(yǔ)無(wú)倫次。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹（-）。雙下肢無(wú)水腫。舌苔膩，脈弦滑。頭顱CT：無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。MRI：無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，7歲。手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張5日。發(fā)熱5日，體溫39.2℃，忽然昏迷不醒，目閉不開(kāi)，手足攣急，牙關(guān)禁閉，角弓反張，汗出，大便秘結(jié)，口唇干燥，大便4日未行。應(yīng)用抗生素4日，體查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮膚、鞏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大。甲狀腺無(wú)腫大。心肺（-），腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾（-），雙下肢無(wú)水腫，雙膝反射減弱，病理征未引出。舌不易察，脈弦數(shù)。血常規(guī)：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血電解質(zhì)：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。頭顱CT平掃：顱內(nèi)無(wú)異常征象。腦電圖：低波幅腦電地形圖。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，78歲。四肢失靈，肢麻震顫1年余。四肢失靈，右側(cè)肢體為重，肢麻震顫，體胖，胸脘痞悶，頭暈?zāi)垦?，口苦口黏。既往有嗜酒史?shù)十年。體格檢查：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，無(wú)面癱及舌癱，頸軟，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肢體肌張力下降，右側(cè)腱反射減弱，右側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺(jué)正常；舌胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。腦CT示：腦萎縮。腦血流圖示：兩側(cè)供血不平衡，左側(cè)血流速度及流量下降，腦血管外周阻力增大。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，65歲。突然昏倒，不省人事，肢體強(qiáng)痙1日?；颊哂趷琅笸蝗换璧?，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，伴有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧。體格檢查：T38.3℃，R24次／min，BP180/100mmHg。神志不清，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR99次/min，律齊，心尖區(qū)可聞及4、6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。左側(cè)巴氏征（+）。雙下肢無(wú)水腫。苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。頭部MRI示：大面積腦梗死。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，28歲。腹痛伴里急后重，大便赤白黏凍3日?；颊咴V3日前出現(xiàn)腹痛，里急后重，下痢赤白黏凍，肛門(mén)灼熱，小便赤澀。體格檢查：T38.4℃，R18次/min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部有明顯壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。雙下肢無(wú)水腫。苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC16.8×109/L，N0.80，L0.21。大便常規(guī)：外觀為黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞及白細(xì)胞（18個(gè)/HP），紅細(xì)胞（3個(gè)/HP）。糞便培養(yǎng)：志賀菌屬。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，81歲。反復(fù)腹脹腹痛半月余?；颊咴V近半月來(lái)每因食后腹脹或痛，腹部時(shí)有如條狀物聚起在腹部，按之則脹痛更甚，納食減退，大便秘結(jié)。體格檢查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有壓痛。雙下肢無(wú)水腫。舌苔膩，脈弦滑。腹部B超示：可見(jiàn)腸道脹氣。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲。雙手指關(guān)節(jié)刺痛，變形，屈伸不利3年余?；颊?年多來(lái)一直服吲哚美辛（消炎痛）治療，病情時(shí)有反復(fù)?，F(xiàn)仍雙手指關(guān)節(jié)刺痛，腫大變形，僵化，肢體屈伸不利，晨起尤甚，關(guān)節(jié)肌膚紫暗，面色黧黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。在外院診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。體格檢查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。雙手指關(guān)節(jié)痛處腫脹，觸之局部體溫較高。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，46歲。反復(fù)皮膚青紫斑塊、月經(jīng)量多9個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚青紫斑塊，大小不等，以雙下肢為主，月經(jīng)量多，經(jīng)多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為"原發(fā)性血小板減少性紫癜"，多種藥物治療療效不顯，前來(lái)求診?，F(xiàn)癥見(jiàn)：雙下肢、上肢多處青紫斑塊，面色蒼白，爪甲不榮，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，此次月?jīng)已行經(jīng)23日，血量多，血色淡紅。體格檢查：T37.0℃，P110次／min，R18次／min，BP100/70mmHg。面色萎黃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。瞼結(jié)膜和口唇蒼白。雙肺未聞及干、濕啰音，心率110次／min，律齊，無(wú)雜音。腹平軟，劍突下無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。舌淡苔白有齒印，脈細(xì)弱。血常規(guī)：WBC10.8×109/L，N0.79，L0.21，Hb76g/L，PLT34×109／L。