判斷題手術護理記錄由巡回護士在手術結束后及時完成。
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2.判斷題新患者的入院記錄應在入院后24小時完成。
5.多項選擇題下列情形屬于丙級病歷的是（）
A.病歷質(zhì)量評價<75分
B.主訴與第一診斷不符
C.首次病程記錄未在規(guī)定的時限內(nèi)完成
D.病歷質(zhì)量評價<80分
E.診，斷與治療脫節(jié)
最新試題
主訴
題型：名詞解釋
特檢、特治的簽字者原則上為（）?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應當由（）簽字。
題型：填空題
醫(yī)療機構保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時間計算，不得少于（）年。
題型：填空題
醫(yī)療文書改錯題門診處方
題型：問答題
交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。
題型：填空題
門診病歷由（）保管，住院病歷由（）保管。
題型：填空題
日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。
題型：填空題
住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時，應當由（）指定（）負責攜帶和保管。
題型：填空題
急診處方一般不得超過（）日用量，麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^（）日用量。
題型：填空題
首次病程記錄
題型：名詞解釋