A.病歷質(zhì)量評價(jià)<75分
B.主訴與第一診斷不符
C.首次病程記錄未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成
D.病歷質(zhì)量評價(jià)<80分
E.診,斷與治療脫節(jié)
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A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會診記錄
E.護(hù)理記錄
A.處方一般不得超過3日用量
B.急診處方一般不得超過3日用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1日常用量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1日極限
E.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量
A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.手術(shù)同意書
E.會診記錄
A.患者有復(fù)印病歷的權(quán)力
B.只能復(fù)印病歷公開部分
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供患者復(fù)印服務(wù)
D.復(fù)印時(shí)雙方在場,復(fù)印后核對無誤
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)印病歷的每一頁上加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.生命體征
D.重要陽性體征和有鑒別意義的陰性體征
E.輔助檢查結(jié)果
最新試題
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯(cuò)字不得超過()處。
試述上級醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計(jì)量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)()并()
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
術(shù)前小結(jié)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些?不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些?
試述特檢、特治的簽字原則。
特檢、特治的簽字者原則上為()?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由()簽字。
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。