問答題病例摘要:潘某,男,29歲,文員?;颊邇赡昵伴_始陽(yáng)事不舉,有時(shí)滑精,腰以下怕冷,曾服中西藥治療未效,來院就診。刻下癥見:陽(yáng)事不舉,或舉而不堅(jiān),精薄清冷,精神萎靡,面色發(fā)白,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿清長(zhǎng)。舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與早泄相鑒別。

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病例摘要:何某,女,46歲。1991年7月22日初診。6天前,與同事發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),出現(xiàn)右上腹及脅肋部陣陣疼痛,牽及右背及肩胛,入某醫(yī)院就診,西醫(yī)診斷為膽囊炎,用消炎止痛藥無(wú)效??滔掳Y見:脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志喜怒而增減,胸悶脘痞,飲食減少,噯氣頻作,善太息。舌苔薄,脈弦。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與胃痛相鑒別。

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病例摘要:方某,男,47歲。干部?;颊哂?1年胃病史,每于秋冬季好發(fā)作。近2年來曾出現(xiàn)3次吐血和黑便,曾在市某醫(yī)院作胃鏡檢查,診為"胃潰瘍"。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨自覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150ml,夾有食物殘?jiān)?。家人即刻送往醫(yī)院診治??滔掳Y:脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。檢查:血壓:130/80mmHg,大便潛血:(++++)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與咳血相鑒別。

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病例摘要:紀(jì)某,男,4歲?;純荷頍?天,起病前有水痘接觸史,現(xiàn)頭角發(fā)際皆有高粱米大小之水痘,胸背部較多,大者如黃豆,小如粟米,四肢散在,微現(xiàn),咳嗽,食少,肢倦無(wú)力。舌尖微紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與膿皰疹相鑒別。

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病例摘要:宋某,男,42歲,農(nóng)民。2012年7月28日就診。昨日夜間感寒后突發(fā)腹瀉,色黃如水,腹痛腸鳴,至上午已十余次,周身酸痛,肢體沉困,胸脘痞悶,不能納食,微惡風(fēng)寒。舌苔白,脈濡緩。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與痢疾相鑒別。

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楊某,女,49歲,已婚,農(nóng)民。2007年10月12日初診?;颊哂?天前出現(xiàn)咳嗽,伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、鼻塞,自行服用感冒藥、止咳化痰藥,癥狀不減。1天前咳嗽、咳痰加重,于今日來診?,F(xiàn)癥見:咳嗽頻劇,氣粗,痰黃稠,咳吐不爽,口干,伴惡風(fēng)、鼻塞、流黃涕。查體:T37.8℃,P80次/分,R19次/分,BP120/80mmHg。雙肺散在粗的干啰音。舌紅,苔薄黃,脈浮滑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示肺紋理增粗?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請(qǐng)與肺癰相鑒別(中醫(yī)),請(qǐng)與流感相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師)。

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病例摘要:胡某,女,34歲,已婚?;颊?5歲月經(jīng)初潮,每次月經(jīng)來潮均有小腹疼痛,尤以經(jīng)行第1日為甚,絞痛難忍,熱敷稍舒,常需口服或注射止痛藥。兩年前曾診斷為"子宮內(nèi)膜異位癥"。平素胃納欠佳,四肢不溫,經(jīng)前小腹及肛門下墜,大便溏薄。舌質(zhì)淡暗,苔白,脈沉細(xì)遲緩。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與慢性盆腔炎相鑒別。

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病例摘要:王某,男,39歲?;颊吖さ毓と耍剿伢w力勞動(dòng)較重。半月前扛重物時(shí)不慎"扭傷"腰部,開始出現(xiàn)腰部疼痛,活動(dòng)受限,昨日出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木??滔卵磩×遥掏?,不能轉(zhuǎn)側(cè),伴右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木。查體:小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,背伸肌力減弱。X線顯示:腰4、腰5椎體間隙變窄,腰3、腰4椎體邊緣有骨刺形成。舌質(zhì)暗有瘀斑,脈細(xì)澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與腰椎結(jié)核相鑒別。

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病例摘要:周某,男,2歲?;颊?3天前開始發(fā)熱,初起發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽,繼則高燒持續(xù)不退,最高者達(dá)40℃,周身無(wú)汗,咳而微煩,面色紅赤,便干尿黃,聽診肺水泡音較密集。舌質(zhì)微紅,苔黃膩,脈數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與咳嗽相鑒別。

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病例摘要:王某,男,64歲。患者近兩年來夜尿次數(shù)增多,約2~4次每夜,近3個(gè)月無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)排尿時(shí)間延長(zhǎng)。昨日飲酒后出現(xiàn)小便次數(shù)明顯增加,約1小時(shí)1次,尿線細(xì),尿后余瀝不盡,無(wú)肉眼血尿,尿道灼熱刺痛,時(shí)感小腹灼熱。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。肛門直腸指檢:前列腺增大,表明光滑,質(zhì)軟,有彈性,中央溝消失。腹部B超:前列腺體積增大57mm×48mm×40mm,膀胱殘余尿量70ml,余未見異常。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與膀胱癌相鑒別。

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病例摘要:劉某,女,30歲,已婚?;颊?5天前行第二次剖宮產(chǎn),13天前開始惡寒、惡風(fēng)、低熱持續(xù)不退,體溫37℃~38℃,伴頭暈、頭痛、心慌、食欲差,兩側(cè)少腹綿綿作痛,曾先后使用西藥抗感染和中藥清熱解毒治療,療效不顯,陰道仍有少量血性分泌物,色淡質(zhì)稀。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請(qǐng)與蒸乳發(fā)熱相鑒別。

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