王某，男，52歲，已婚，司機。2006年8月12日初診?；颊呓鼉赡陼r有腹痛發(fā)作，伴里急后重，大便干稀不調(diào)，脘腹脹滿，時有便中帶血，曾于私人診所就診，診為痔瘡，后未再治療，一月前出現(xiàn)反復低熱，37.8℃左右，伴肛門灼熱感，黏液膿血便，遂前來就診。癥見：發(fā)熱，腹脹，納差，大便挾黏液膿血，排便時肛門灼熱感。既往體健，平素喜食辛辣，嗜酒。查體：T37.6℃，P82次／分，R18次／分，BP130/70mmHg。神志清醒，直腸指檢可觸及腫塊，質(zhì)韌，固定，表面凹凸不平，指套染血。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：大便常規(guī)+潛血：白細胞（+），紅細胞（++），潛血（++++）。腫塊組織活檢提示：直腸癌?！敬痤}要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與痔瘡相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請與痢疾相鑒別（中醫(yī)）。

病例摘要：吳某，女，49歲，工人?；颊呓?年來反復出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑，查血小板（30～60）×109/L，服用潑尼松后，血小板有所上升。1周前皮膚瘀點瘀斑明顯增多，且感心煩，口渴，盜汗，手足心熱，頭暈耳鳴，無發(fā)熱，無關節(jié)疼痛，無腹痛，無血尿，無蝶形紅斑。查血常規(guī)示血小板23×109/L，故來診。神志清，顴紅，舌質(zhì)紅，舌苔少，脈細數(shù)。全身皮膚可見多處瘀點瘀斑，未見其他陽性體征。實驗室檢查：血常規(guī)WBC7×109/L，HB123g/L，PLT23×10/L；PAIgG140ng/107PL，PAIgA26ng/107PL，PAIgM40ng/107PL。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與溫病發(fā)斑相鑒別。

病例摘要：何某，女，46歲。1991年7月22日初診。6天前，與同事發(fā)生爭執(zhí)，出現(xiàn)右上腹及脅肋部陣陣疼痛，牽及右背及肩胛，入某醫(yī)院就診，西醫(yī)診斷為膽囊炎，用消炎止痛藥無效?？滔掳Y見：脅肋脹痛，走竄不定，疼痛每因情志喜怒而增減，胸悶脘痞，飲食減少，噯氣頻作，善太息。舌苔薄，脈弦。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胃痛相鑒別。

病例摘要：楊某，男，25歲，已婚?；颊呓鼉芍芄ぷ鞣泵?，飲食不規(guī)律。昨日路邊小吃鋪吃飯，今晨6點覺臍部上方隱痛不適，繼而臍周竄痛，刻診疼痛固定于右下腹伴惡心，輕度發(fā)熱，腹瀉，無腹脹。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈弦緊。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胃、十二指腸潰瘍穿孔相鑒別。

病例摘要：王某，男，39歲?；颊吖さ毓と耍剿伢w力勞動較重。半月前扛重物時不慎"扭傷"腰部，開始出現(xiàn)腰部疼痛，活動受限，昨日出現(xiàn)右下肢疼痛、麻木。刻下腰痛劇烈，刺痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，伴右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木。查體：小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退，背伸肌力減弱。X線顯示：腰4、腰5椎體間隙變窄，腰3、腰4椎體邊緣有骨刺形成。舌質(zhì)暗有瘀斑，脈細澀。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與腰椎結(jié)核相鑒別。

李某，女，20歲，學生，于2001年7月21日就診?；颊哐手兴朴形锕Ｗ?周，咽之不下，咳之不出，無痰，不咳，飲食無礙。曾于某醫(yī)院查喉鏡，未發(fā)現(xiàn)異物，僅見咽喉部輕度紅腫，以抗炎藥物治療無顯效，故來診?；颊咴V因感情受阻后發(fā)病?，F(xiàn)癥見：咽中似有物梗阻，咽之不下，咳之不出，神情抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，大便黏膩，一日一行。既往無相似病史，無肝炎、結(jié)核病史及藥物過敏史。查體：T36.5℃，P69次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。腹軟無壓痛，肝脾肋下未觸及，血尿常規(guī)未見異常。舌紅苔薄黃，脈弦。輔助檢查：血尿常規(guī)未見異常?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與咽部異物相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請與虛火喉痹相鑒別（中醫(yī)）。

病例摘要：宋某，男，42歲，農(nóng)民。2012年7月28日就診。昨日夜間感寒后突發(fā)腹瀉，色黃如水，腹痛腸鳴，至上午已十余次，周身酸痛，肢體沉困，胸脘痞悶，不能納食，微惡風寒。舌苔白，脈濡緩。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與痢疾相鑒別。

病例摘要：林某，女，5歲?；純?天前因發(fā)熱，咳嗽，咀嚼時有酸澀感，經(jīng)用鏈霉素、魚腥草等治療兩天，癥狀加重來診。證見兩側(cè)腮部腫如雞卵大，皮色光亮，邊緣不清，觸之腮部灼熱脹痛，拒按，咀嚼困難，憎寒壯熱，體溫38.6℃，咳嗽痰黃。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與發(fā)頤相鑒別。

楊某，女，49歲，已婚，農(nóng)民。2007年10月12日初診?；颊哂?天前出現(xiàn)咳嗽，伴有發(fā)熱、惡風、鼻塞，自行服用感冒藥、止咳化痰藥，癥狀不減。1天前咳嗽、咳痰加重，于今日來診?，F(xiàn)癥見：咳嗽頻劇，氣粗，痰黃稠，咳吐不爽，口干，伴惡風、鼻塞、流黃涕。查體：T37.8℃，P80次／分，R19次／分，BP120/80mmHg。雙肺散在粗的干啰音。舌紅，苔薄黃，脈浮滑。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞12×109/L，中性粒細胞80%。胸片示肺紋理增粗?！敬痤}要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與肺癰相鑒別（中醫(yī)），請與流感相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師）。

病例摘要：吳某，女，38歲，已婚?；颊哂诎肽昵盁o明顯誘因出現(xiàn)帶下增多，陰道口灼熱、疼痛，診為"帶下病"，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。近半年來，癥狀反復，帶下量多，色淡黃，質(zhì)稀，有異味，陰癢，無陰道流血，面色發(fā)白，神疲乏力，納少便溏，小便正常。舌淡胖，苔白，脈細滑。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與經(jīng)間期出血相鑒別。