單項選擇題男性,58歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。根據(jù)你對絞窄性疝的認識,下列錯誤的是()
A.疝囊內(nèi)有血性滲液.
B.有急性機械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可引起糞瘺
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈
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1.單項選擇題男性,58歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。此時首先要明確的是()
A.判斷疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.判斷有無腸梗阻
C.判斷有無腸絞窄
D.判斷手法復(fù)位的可能性
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。手術(shù)半年后復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時應(yīng)采用的手術(shù)方法為()
A.經(jīng)腹腔疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.巴西尼(Bassini)法
C.佛格遜(Ferguson)法
D.疝成形術(shù)
E.哈斯特德(HalsteD.法
3.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。手術(shù)治療方法應(yīng)選擇()
A.巴西尼(Bassini)法
B.麥克維(McVay)法
C.佛格遜(Ferguson)法
D.單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)
E.棉線束帶法
4.單項選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。最可能的診斷是()
A.右腹股溝斜疝
B.右腹股溝直疝
C.右側(cè)股疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.右交通性鞘膜積液
5.單項選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。腸鳴音減弱。其主要臨床特點是()
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是緊急手術(shù)處理
D.術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌