單項選擇題

【案例分析題】男性，45歲，乏力盜汗3個月伴右側胸痛2個月，查體：淺表淋巴結無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強化該患者經纖維支氣管鏡檢查未見異常，PPD（+），腫瘤標志物CEA和AFP測定值在正常范圍，結合抗體陰性，為了明確診斷，下一步該如何進行（）

A.行肺部MRI檢查
B.診斷性抗結核治療
C.診斷性化療
D.強有力抗生素治療，2周后復查胸片
E.必要時行經皮穿刺肺活檢

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