資料來(lái)源定向病案（SOMR）

醫(yī)院建立病人信息自動(dòng)處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。

簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱(chēng)應(yīng)注意的問(wèn)題。

維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。

因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類(lèi)型。

簡(jiǎn)述設(shè)計(jì)一個(gè)良好的病案表格的基本原則。

填寫(xiě)病案首頁(yè)時(shí)，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個(gè)不相符，就稱(chēng)出、入院診斷不符合。

病案管理中條形碼應(yīng)用系統(tǒng)的基本組成包括（）、（）、（）、（）。

目前我國(guó)公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲(chǔ)存媒介是縮微膠片和光盤(pán)。