單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因為()

A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭


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3.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動圖提示左房內(nèi)有血栓,應選擇()

A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導管二尖瓣交界擴張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)

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傷后無昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無雜音;腹不脹,無壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側(cè)多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報告及提示,你認為胸片的表現(xiàn)是()

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