單項選擇題某早產兒,胎齡29周,日齡為4小時,產重1.350g,因“窒息復蘇后進行性呼吸困難3小時多”入院。出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、5分、8分,考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征,立即給予呼吸機輔助呼吸,但在高參數(shù)通氣狀態(tài)下,患兒SpO始終保持在55%~69%。查體見雙側胸廓對稱,未見隆起,心音低鈍,未聞及雜音,未見明顯貧血貌。針對該疾病,下列治療方式中最有效的是()
A.盡快使用毛花苷丙
B.盡快使用碳酸氫鈉,糾正pH至接近正常范圍
C.盡快使用止血藥物,如巴曲酶
D.一氧化氮吸入
E.如氣胸量大應盡快胸腔穿刺
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1.單項選擇題某早產兒,胎齡29周,日齡為4小時,產重1.350g,因“窒息復蘇后進行性呼吸困難3小時多”入院。出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、5分、8分,考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征,立即給予呼吸機輔助呼吸,但在高參數(shù)通氣狀態(tài)下,患兒SpO始終保持在55%~69%。查體見雙側胸廓對稱,未見隆起,心音低鈍,未聞及雜音,未見明顯貧血貌。需要進一步先做的檢查是()
A.血氣分析
B.頭顱B超
C.心臟彩超
D.心肌酶譜
E.胸片
2.單項選擇題某早產兒,胎齡29周,日齡為4小時,產重1.350g,因“窒息復蘇后進行性呼吸困難3小時多”入院。出生時1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評分分別為3分、5分、8分,考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征,立即給予呼吸機輔助呼吸,但在高參數(shù)通氣狀態(tài)下,患兒SpO始終保持在55%~69%。查體見雙側胸廓對稱,未見隆起,心音低鈍,未聞及雜音,未見明顯貧血貌。目前應當考慮存在的主要問題是()
A.存在心力衰竭
B.存在新生兒肺動脈高壓
C.存在嚴重酸中毒
D.顱內出血
E.氣胸