單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宮口開大4cm，胎頭“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次／分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm，胎頭“0”。此時(shí)最可能的診斷是（）.

A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.Ⅲ度胎盤早剝

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宮口開大4cm，胎頭“0”。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次／分，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm，胎頭“0”。此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要是（）.
A.骨盆入口狹窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.漏斗骨盆
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
女，29歲，G₁P₀，孕38周，不規(guī)則腹痛2天，血壓正常，頭先露，胎心音在臍下，150次／分，胎背在母體左側(cè)捫及，宮縮25秒，間隔8分鐘，陰道檢查宮頸未消失，宮口開大1cm，胎心監(jiān)測示NST不滿意。
臨產(chǎn)17小時(shí)查宮縮持續(xù)25秒，間歇6～8分鐘，胎心率152次／分，宮口開大2cm，先露在棘上1cm，下列哪項(xiàng)診斷恰當(dāng)？（）
A.潛伏期延長
B.胎兒窘迫
C.活躍期停滯
D.活躍期延長
E.頭盆不稱
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，29歲，G₁P₀，孕38周，不規(guī)則腹痛2天，血壓正常，頭先露，胎心音在臍下，150次／分，胎背在母體左側(cè)捫及，宮縮25秒，間隔8分鐘，陰道檢查宮頸未消失，宮口開大1cm，胎心監(jiān)測示NST不滿意。入院予以肥皂水灌腸后，宮縮加強(qiáng)，哪項(xiàng)處理不需常規(guī)進(jìn)行？（）
A.定時(shí)檢查了解產(chǎn)程進(jìn)展
B.鼓勵(lì)進(jìn)食
C.左側(cè)臥位
D.消除孕婦的緊張情緒
E.持續(xù)低流量吸氧
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女，29歲，G₁P₀，孕38周，不規(guī)則腹痛2天，血壓正常，頭先露，胎心音在臍下，150次／分，胎背在母體左側(cè)捫及，宮縮25秒，間隔8分鐘，陰道檢查宮頸未消失，宮口開大1cm，胎心監(jiān)測示NST不滿意。下列哪項(xiàng)診斷不恰當(dāng)？（）
A.先兆臨產(chǎn)
B.枕左前位
C.足月活胎
D.臨產(chǎn)
E.宮內(nèi)足月妊娠
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常.此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時(shí)，胎膜已破，宮口開大7cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）.
A.靜脈滴注縮宮素
B.靜脈注射麥角新堿
C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.肌內(nèi)注射縮宮素
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）.
A.靜脈滴注縮宮素
B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
C.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常.
本例應(yīng)診斷為（）.
A.正常分娩經(jīng)過
B.頭盆相對不稱
C.胎兒生長受限
D.子宮收縮乏力
E.以上都不是
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】26歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速.臨產(chǎn)已20小時(shí)，宮縮45秒，間隔3分鐘，胎心監(jiān)測顯示胎心率170次／分，頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎膜已破，羊水黃綠色，血壓145／90mmHg，陰道檢查宮口開全，先露+4，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）.
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】26歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速.根據(jù)上述病情，此時(shí)的不恰當(dāng)處理應(yīng)是（）.
A.急查胎盤功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】26歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速.臨產(chǎn)18小時(shí)，宮縮減弱變稀，胎心率150次／分，肛查宮口開大2cm，先露為0，血壓120／80mmHg，尿蛋白（±），無自覺癥狀。此時(shí)恰當(dāng)診斷應(yīng)是（）.
A.第一產(chǎn)程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產(chǎn)程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓

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【案例分析題】27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）.

【案例分析題】
27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+1，骨盆外測量未見異常.
本例應(yīng)診斷為（）.

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本例應(yīng)診斷為（）.