單項選擇題男性，66歲。慢性咳嗽20余年，近5年來呼吸困難漸進性加重來診，現(xiàn)勉強能夠自理生活。體檢：消瘦，靜息時亦氣急，呈聳肩張口狀。醫(yī)生囑其練習縮唇深呼氣，理由是（）

A.改善肺泡－毛細血管膜氧交換
B.減少呼吸運動氧耗量
C.改善肺內(nèi)氣體分布
D.糾正通氣／血流比率失調(diào)
E.不使肺泡－口腔壓力梯度下降過快，避免氣道陷閉


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1.單項選擇題男，60歲，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴氣喘2年，近半年來心慌、兩下肢浮腫，心電圖Ⅰ，Ⅱ、aVF導聯(lián)的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，電軸右偏，可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎、陳舊性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結核合并肺心病，心功能不全
D.支氣管擴張合并肺心病，心功能不全
E.支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全

2.單項選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是（）

A.肺動脈段突出
B.右下肺動脈千擴張，橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導阻滯
E.V1呈R／S>1

3.單項選擇題男性，60歲。因患肺源性心臟病（肺心?。?天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下，選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理（）

A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素，選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素，選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結合臨床，經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以“高保險系數(shù)”為優(yōu)先考慮因素，聯(lián)合應用廣譜抗生素

4.單項選擇題慢性肺心病心力衰竭時，使用強心劑的情況是（）

A.感染已控制，利尿劑無效
B.心率大于120次／min
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓

5.單項選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用速尿，可引起（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.低鉀低氯性堿中毒
E.稀釋性低鈉血癥