單項選擇題女性，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來癥狀加重，登二樓因難。有高血壓病，服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來急診。體檢：端坐呼吸，紫紺。血壓18／12kPa。氣管位置無明顯偏移。兩肺叩診過清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠。確立診斷最有價值的輔助檢查應是（）.
A.胸部X線透視或攝片
B.心電圖
C.峰流率（PEFR）測定
D.動脈血氣分析
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題女性，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來癥狀加重，登二樓因難。有高血壓病，服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來急診。體檢：端坐呼吸，紫紺。血壓18／12kPa。氣管位置無明顯偏移。兩肺叩診過清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠。本病例最可能的診斷是（）.
A.左側自發(fā)性氣胸
B.急性肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.哮喘急性發(fā)作
2.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽近20年，進行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側胸痛來急診。體檢見患者神志模糊，顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低，肺底聞及細濕啰音。經檢查確定為右側自發(fā)性氣胸，其治療首先考慮（）.
A.氣胸箱抽氣
B.胸腔插管負壓排氣
C.胸腔插管正壓排氣
D.大容量注射器抽氣
E.胸腔開放引流
3.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽近20年，進行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側胸痛來急診。體檢見患者神志模糊，顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低，肺底聞及細濕啰音。進一步的主要輔助檢查應是（）.
A.胸部X線攝片
B.MRI
C.CT
D.B型超聲顯像
E.放射性核素掃描
4.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽近20年，進行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側胸痛來急診。體檢見患者神志模糊，顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低，肺底聞及細濕啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關（）.
A.呼吸肌疲勞
B.肺部感染
C.呼吸中樞敏感性降低
D.氣道阻塞加重
E.氣胸
5.單項選擇題一患者突發(fā)右側胸痛，并伴呼吸困難就診。查體：氣管向左側移位、右側胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸其X線表現應為（）.
A.圓形或卵圓形透光，其內有細小的條紋理
B.右側肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內可見液平面
D.右肺可見一偏心空洞
E.無異常所見
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如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，進一步處理應當是（）.
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出院時醫(yī)囑患者出院時向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，您的回答是（）.
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