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多項選擇題患者女，28歲，因“下腰部疼痛1個月”來診?；颊呱砀摺Ⅲw態(tài)正常，6個月前產(chǎn)一子，已停止哺乳，近期出現(xiàn)下腰部疼痛，白天和夜間均出現(xiàn)，夜間略明顯。經(jīng)骨科醫(yī)師診治已明確排除腰椎間盤突出。為明確診斷，患者目前必須做的檢查有（）。

A.血常規(guī)
B.紅細胞沉降率
C.C-反應(yīng)蛋白
D.人類白細胞抗原-B27
E.類風(fēng)濕因子
F.抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體
G.抗核抗體
H.骶髂關(guān)節(jié)CT

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1.單項選擇題患者男，18歲，因“交替性臀區(qū)疼痛、間斷膝關(guān)節(jié)腫痛6個月”來診。查體：雙側(cè)“4”字試驗陽性，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性?；颊呓?jīng)過3個月阿達木單抗治療，癥狀幾乎消失。為防止出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，最有必要進行的檢查是（）。

A.腫瘤標(biāo)志物篩查
B.胸部X線
C.腹部B型超聲
D.顱腦MRI
E.全身PET-CT

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2.單項選擇題患者男，18歲，因“交替性臀區(qū)疼痛、間斷膝關(guān)節(jié)腫痛6個月”來診。查體：雙側(cè)“4”字試驗陽性，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。該患者經(jīng)過3個月口服藥物治療后膝關(guān)節(jié)腫痛消失，但仍有持續(xù)性臀部疼痛，并出現(xiàn)夜間腰背部疼痛，擬給予腫瘤壞死因子-α抑制劑治療，治療前不必要的檢查是（）。

A.胸部X線
B.腹部B型超聲
C.結(jié)核菌素試驗
D.乙型肝炎表面抗原
E.抗人免疫缺陷病毒（HIV）抗體

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3.單項選擇題患者男，18歲，因“交替性臀區(qū)疼痛、間斷膝關(guān)節(jié)腫痛6個月”來診。查體：雙側(cè)“4”字試驗陽性，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。一般不用于該病治療的藥物是（）。

A.青霉胺
B.柳氮磺胺吡啶
C.來氟米特
D.甲氨蝶呤
E.雙氯芬酸鈉

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4.單項選擇題患者男，18歲，因“交替性臀區(qū)疼痛、間斷膝關(guān)節(jié)腫痛6個月”來診。查體：雙側(cè)“4”字試驗陽性，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性?？蓵簳r緩解該患者病痛最快的方法是（）。

A.物理治療
B.膝關(guān)節(jié)制動
C.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素
D.口服柳氮磺胺吡啶
E.口服來氟米特

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5.單項選擇題患者男，18歲，因“交替性臀區(qū)疼痛、間斷膝關(guān)節(jié)腫痛6個月”來診。查體：雙側(cè)“4”字試驗陽性，膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。確診最重要的依據(jù)是（）。

A.紅細胞沉降率增快
B.C-反應(yīng)蛋白升高
C.人類白細胞抗原-B27陽性
D.膝關(guān)節(jié)MRI：滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液
E.骶髂關(guān)節(jié)CT異常

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