多項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因左下肺癌在支氣管內(nèi)全麻下行左下肺葉切除，有十多年慢性支氣管炎、肺氣腫病史。咳嗽，痰量較多，術(shù)前測(cè)肺功能提示中重度通氣功能障礙。高血壓病史15年，不規(guī)則服用抗高血壓藥物，術(shù)前血壓控制不夠理想。冠心病心絞痛史2年。患者要求術(shù)后手術(shù)切口無痛或盡可能不痛，并能及早蘇醒見到家人。提示：術(shù)者暫停手術(shù)，恢復(fù)雙肺通氣后，患者血氧飽和度升至98％，余生命體征穩(wěn)定。提問：關(guān)于單肺通氣時(shí)呼吸管理下列哪些是正確的？（）

A.改側(cè)臥位后，應(yīng)重新檢查雙腔管的位置
B.為預(yù)防術(shù)后肺不張，不用考慮外科醫(yī)師的操作，手術(shù)側(cè)肺保持一定程度的氣體
C.呼吸機(jī)頻率越快，越有利于單肺通氣交換
D.由于單肺通氣，為了排出二氧化碳，因此要過度通氣
E.加強(qiáng)血?dú)獗O(jiān)測(cè)
F.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)氣道峰壓


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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，16歲，因嚴(yán)重先天性胸椎后突和側(cè)突畸形入院，擬行脊柱畸形矯正術(shù)。提問：除一般常規(guī)術(shù)前訪視外，還應(yīng)特別注意的是（）

A.除脊柱畸形外，有無合并其他畸形，尤其有無心血管系統(tǒng)的畸形，如Marfan綜合征等
B.胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通氣障礙或反復(fù)肺部感染病史
C.患者較年輕，估計(jì)耐受性良好，麻醉前訪視與一般手術(shù)前訪視無異
D.了解患者的智力發(fā)育情況
E.如有限制性通氣障礙，應(yīng)做通氣功能測(cè)定和血?dú)夥治?，以評(píng)估患者的麻醉手術(shù)耐受能力
F.了解患者的飲食和起居習(xí)慣

5.多項(xiàng)選擇題患者男性，16歲，因嚴(yán)重先天性胸椎后突和側(cè)突畸形入院，擬行脊柱畸形矯正術(shù)。提示：經(jīng)積極治療?；颊叻尾扛腥究刂评硐?，血?dú)夥治龌菊?；呼吸系統(tǒng)正常已兩周。提問：如行擇期手術(shù)，關(guān)于該患者的麻醉處理正確的是哪些？（）

A.因氯胺酮屬分離全麻藥，適合于術(shù)中喚醒試驗(yàn)
B.全身麻醉，且以雙腔氣管導(dǎo)管或其他單肺通氣技術(shù)進(jìn)行機(jī)械通氣為宜
C.麻醉維持宜選用短效藥物，以利于術(shù)中喚醒
D.因手術(shù)野內(nèi)沒有較粗大血管，該手術(shù)失血量較小，不必準(zhǔn)備輸血
E.該類手術(shù)體位變化較多，要注意體位性損傷，尤其是眼睛更容易擦傷或擠壓傷
F.術(shù)后因畸形已被矯正，不用擔(dān)心患者術(shù)后的呼吸問題，術(shù)后呼吸管理應(yīng)與常人無異