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單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“項(xiàng)部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來(lái)診。查體：項(xiàng)部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤(rùn)；雙肘部肥厚性斑片。根據(jù)患者目前表現(xiàn)，有關(guān)皮膚病的可能診斷為（）

A.瘙癢癥
B.濕疹樣皮炎
C.銀屑病
D.神經(jīng)性皮炎
E.接觸性皮炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，44歲，因“雙下肢水腫半年，全身瘙癢2個(gè)月”來(lái)診。查體：生命體征平穩(wěn)，面部蝶形分布的淡黃色斑片，雙下肢中度壓凹性水腫，膝關(guān)節(jié)處皮膚、雙脛前皮膚粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，軀干散在抓痕。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++++）。既往患者在當(dāng)?shù)卦\斷為腎炎，此次患者入院后不需做的檢查是（）

A.腎功能
B.皮膚組織病理學(xué)檢查
C.變應(yīng)原檢測(cè)
D.心臟彩超
E.末梢血分析

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，水產(chǎn)市場(chǎng)營(yíng)業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復(fù)發(fā)作3年”來(lái)診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復(fù)發(fā)，外用激素類(lèi)藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見(jiàn)小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無(wú)異常。診斷可排除（）

A.濕疹
B.凍瘡
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.寒冷性多形紅斑
E.多形紅斑

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，水產(chǎn)市場(chǎng)營(yíng)業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復(fù)發(fā)作3年”來(lái)診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復(fù)發(fā)，外用激素類(lèi)藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見(jiàn)小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無(wú)異常。組織病理學(xué)：表皮和毛囊上皮出現(xiàn)角化不良及壞死的角質(zhì)形成細(xì)胞，表皮內(nèi)單一核細(xì)胞浸潤(rùn)，真皮內(nèi)血管收縮，周邊炎細(xì)胞浸潤(rùn)，血管壁呈“蓬松”的水腫改變。結(jié)合臨床、組織病理學(xué)擬診為凍瘡，但須與寒冷性多形紅斑鑒別。凍瘡與寒冷性多形紅斑鑒別的要點(diǎn)是（）

A.冬季好發(fā)
B.好發(fā)于肢體末端、暴露部位
C.水腫性紅斑、可見(jiàn)水皰
D.凍瘡分布局限，寒冷性多形紅斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且氣溫升高也可發(fā)病
E.瘙癢明顯

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來(lái)診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過(guò)海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。該患者應(yīng)診斷為（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲(chóng)皮炎
E.濕疹

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來(lái)診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過(guò)海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和病史，診斷中最需要鑒別的疾病是（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲(chóng)皮炎
E.濕疹

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