單項選擇題女性,69歲,診斷為2型糖尿病10年,一直服用格列齊特治療,近來雙側(cè)肢端感覺異常,伴麻木,針刺樣疼痛。測FPG為12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。應(yīng)用胰島素強(qiáng)化治療后,早晨空腹血糖仍高,原因不包括()
A.Somogyi效應(yīng)
B.夜間胰島素作用不足
C.黎明現(xiàn)象
D.胰島素過期
E.脂代謝紊亂
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1.單項選擇題女性,69歲,診斷為2型糖尿病10年,一直服用格列齊特治療,近來雙側(cè)肢端感覺異常,伴麻木,針刺樣疼痛。測FPG為12.5mmol/L,尿微量蛋白正常??梢栽\斷為()
A.糖尿病周圍神經(jīng)病變
B.糖尿病中樞神經(jīng)病變
C.糖尿病自主神經(jīng)病變
D.糖尿病大血管病變
E.糖尿病合并腦血管病變
2.單項選擇題女性,69歲,診斷為2型糖尿病10年,一直服用格列齊特治療,近來雙側(cè)肢端感覺異常,伴麻木,針刺樣疼痛。測FPG為12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。為進(jìn)一步治療患者應(yīng)用胰島素皮下注射,有關(guān)胰島素應(yīng)用不正確的是()
A.腹壁注射吸收最快
B.從動物胰島素改用人胰島素制劑時,發(fā)生低血糖危險增加
C.胰島素可冰凍保存
D.部分患者注射胰島素后視力模糊,為晶狀體屈光改變,可自然恢復(fù)
E.應(yīng)經(jīng)常更換注射部位,以免皮下脂肪萎縮
3.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血鈉165mmol/L,尿酮(+)?;颊呋杳缘脑驊?yīng)為()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.廣泛性腦腔隙性梗死
E.腦血栓形成
4.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該患者在院外治療時,下列對患者不利的是()
A.平時未用雙胍類藥物治療
B.平時未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
5.單項選擇題女性,64歲,曾被診斷為"輕型"糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍",近10天因口齒不清,外院診斷為"腦血管意外",昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療患者入院后2天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次。應(yīng)立即給予的最佳治療為()
A.足量鎮(zhèn)靜劑
B.低滲鹽水及小劑量胰島素治療
C.25%山梨醇靜滴
D.碳酸氫鈉靜滴
E.呼吸興奮劑