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主訴:突發(fā)神志不清半小時(shí)。病史:患者,男,65歲,半小時(shí)前于路上行走時(shí)忽然跌倒、神志不清,被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療,有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn):BP180/110mmHg,淺昏迷,頸軟,雙眼凝視右側(cè),雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱,肌張力低,左肱二、三頭肌、膝腱反射(++),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。
多發(fā)傷的搶救原則是什么?
主訴:反復(fù)黑便三周,嘔血一天。 病史:男,45歲,三周前,自覺(jué)上腹部不適,發(fā)現(xiàn)大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,進(jìn)食辣椒及烤饅頭后,覺(jué)上腹不適,隨之排出柏油便約600ml,并嘔鮮血約500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。
急性主動(dòng)脈夾層的治療原則是什么?
主訴:胸骨后壓榨樣疼痛5小時(shí)。 病史:患者男性,60歲,有高血壓、高脂血癥史多年,于5小時(shí)前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛,伴出汗,有瀕死感,含服硝酸甘油片無(wú)緩解。 查體:煩躁不安,雙肺呼吸音清,心率105次/分,律齊,心音低。 既往有心絞痛病史。
病例特點(diǎn):中年男性,有高血壓病史,突然起病,胸痛持續(xù)20min不緩解,心電圖ST段抬高;轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然心臟驟停,經(jīng)CPR、電除顫恢復(fù)自主循環(huán),診斷急性冠脈綜合癥、STEMI可能性大。請(qǐng)綜合分析、診斷、鑒別診斷,病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡(jiǎn)述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)? 簡(jiǎn)述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)? 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
病史:無(wú)特殊病史。 主訴:突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛氣促伴臉色蒼白2小時(shí)。
胸部外傷并肋骨骨折時(shí)應(yīng)該如何處理?
病史:平素體健。 主訴:高熱意識(shí)障礙抽搐1小時(shí)(夏季,中午,建筑工地)。