男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
患者的診斷為()
A.急性腸梗阻(機械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)
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男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
所需的治療原則有哪些()
A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營養(yǎng)支持治療
D.手術(shù)治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒
A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.等滲性脫水
D.低滲性脫水
E.高滲性脫水
F.低血鉀
G.高血鉀
H.高氯血癥
I.低氯血癥
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術(shù)
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應(yīng)用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對臥床休息
J.應(yīng)用胃動力藥
A.堿性反流性胃炎
B.傾倒綜合征
C.術(shù)后胃出血
D.胃排空障礙
E.吻合口破裂
F.十二指腸殘端破裂
G.術(shù)后梗阻
H.腹瀉
最新試題
不屬于門脈系統(tǒng)屬支的是()
急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,錯誤的是()
查體:右乳外上象限腫塊,2.5cm×1.5cm大小,表面皮膚有酒窩征,質(zhì)硬,邊界不清,活動度小,右腋下可及質(zhì)硬融合2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)團塊。該病人為進(jìn)一步確診,需進(jìn)行的檢查是()
患者的診斷為()
為迅速做出診斷,以下哪項檢查最有價值()
該病人查體:消瘦,上腹部可見胃型,能聞及腹部震水音??赡艿脑\斷是()
肉瘤的概念是()
阿米巴肝膿腫的感染途徑主要是阿米巴原蟲經(jīng)()
該病人X線鋇劑檢查,證實為胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻,其血生化檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
該患者極有可能患的是()