多項選擇題五二歲的男性雙相情感障礙病人,1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮,易激惹,話多,活動增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治療3個月,痊愈。住院期間未見明顯不良反應。若此病人經(jīng)碳酸鋰1.25g/天維持治療4周后,出現(xiàn)無力,疲乏,惡心,口干,手指震顫等表現(xiàn)。此時應做哪些處理()
A.適當減少碳酸鋰劑量觀察
B.立即停用碳酸鋰
C.復查肝、腎功能
D.查血鋰濃度
E.不需處理
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1.多項選擇題五二歲的男性雙相情感障礙病人,1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮,易激惹,話多,活動增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治療3個月,痊愈。住院期間未見明顯不良反應。出院醫(yī)囑哪些不對()
A.使用住院時藥物劑量維持一段時間后,根據(jù)病情可減少藥量,最好先減量或停用氯氮平
B.暫時不應減少藥物劑量,最好用住院時藥物劑量長期維持
C.出院后即應減少藥量,以防止副作用的發(fā)生
D.藥物維持期不應少于半年,以防復發(fā)
E.建議病人堅持服藥,定期門診復查
2.單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。如果此病人乞求醫(yī)生注射哌替啶,其主要目的可能是()
A.止嘔
B.止瀉
C.鎮(zhèn)靜
D.鎮(zhèn)痛
E.“過癮”
3.單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,病人所有癥狀很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有()
A.阿片類物質依賴
B.酒精依賴
C.苯二氮類依賴
D.可卡因依賴
E.苯丙胺依賴
4.單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。在采集病史時應特別注意詢問()
A.頭痛史
B.嘔吐、腹瀉的程度
C.平時睡眠情況
D.吸煙史
E.精神活性物質使用史
5.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。
腦電圖檢查結果正常,腦脊液壓力為0.75kPa,白細胞數(shù)為12×109/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白質0.25g/L,患者抽搐頻繁,暗示治療效果不明顯,出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癔癥性痙攣障礙
C.原發(fā)性癲癇
D.心因性反應
E.分裂樣精神病