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單項(xiàng)選擇題28歲，婚后5年，計(jì)劃內(nèi)妊娠10周，下腹部墜脹5天，G3P0。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。該病例的處理原則是（）。

A.觀察隨訪
B.肌注黃體酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘靈2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除

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1.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。婚后5年，計(jì)劃妊娠10周，下腹部墜脹5天，婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。如果該患者繼續(xù)妊娠至34周時(shí)出現(xiàn)急性下腹痛，伴發(fā)熱，體溫37．6℃，惡心、嘔吐。體檢：子宮38周妊娠大，前壁肌瘤突出明顯且有壓痛，胎心158次／分，NST反應(yīng)良好。其發(fā)生的變性為（）。

A.玻璃樣變
B.囊性變
C.肉瘤變
D.纖維樣變
E.紅色變

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2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。婚后5年，計(jì)劃妊娠10周，下腹部墜脹5天，婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。其處理應(yīng)為（）。

A.剖宮取胎并切除肌瘤
B.補(bǔ)液、抗生素鎮(zhèn)靜支持療法
C.剖宮產(chǎn)并挖出肌瘤
D.切除肌瘤后繼續(xù)妊娠
E.剖宮取胎后行子宮次全切

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3.單項(xiàng)選擇題36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤（直徑10cm）。血常規(guī)提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療，觀察隨訪
C.經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除
E.全子宮切除，保留雙附件

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4.單項(xiàng)選擇題36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤（直徑10cm）。血常規(guī)提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如選擇手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)（）。

A.診斷性刮宮
B.雄激素治療
C.誘導(dǎo)絕經(jīng)
D.雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞
E.改善貧血

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5.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。G₁P₁，女兒6歲，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年，婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)性子宮肌瘤（直徑10cm）。血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞平均體積（MCV）65fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）28％。如選擇手術(shù)治療，術(shù)中最應(yīng)注意的問題是（）。

A.腹部切口盡量小
B.切除肌瘤送快速冷凍病理檢查
C.盡量減少術(shù)中出血
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀

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