單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5℃~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結核。為確診,下列哪項檢查最有價值()
A.結核菌素試驗
B.細菌學和(或)病理學檢查
C.血沉
D.CT或MRI
E.肺功能測定
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1.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠,則下列藥物哪一組不能使用()
A.異煙肼和對氨基水楊酸鈉
B.異煙肼和乙胺丁醇
C.異煙肼和吡嗪酰胺
D.利福平和鏈霉素
E.異煙肼和丙硫異煙胺
2.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細胞分類嗜酸性粒細胞明顯增高,則著重考慮下列哪一診斷()
A.病毒性感染引起的胸腔積液
B.肺吸蟲感染引起的胸腔積液
C.嗜酸性粒細胞肺炎繼發(fā)胸腔積液
D.癌性的胸腔積液
E.肺真菌感染繼發(fā)胸腔積液
3.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。除抗結核化學治療外,還應采取下列哪項措施()
A.胸腔內注射激素
B.胸腔內注射抗結核藥物
C.抽胸水(早期每周2次抽水)
D.應用利尿劑
E.加強營養(yǎng),注意休息
4.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例抗結核化學治療應采?。ǎ?/a>
A.標準短程化學治療,毒性癥狀顯著可早期聯合激素治療
B.療程較肺結核短一些
C.聯合化學治療藥物較肺結核少一些
D.與肺結核化學治療比較,聯合藥物減少而療程適當延長
E.加局部用藥(胸腔內注射)
5.單項選擇題女性,26歲1高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例臨床診斷結核性胸膜炎,還需具備下列哪項最重要佐證()
A.血沉增高
B.胸水腺苷脫氨酶(ADA.增高
C.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高
D.胸水間皮細胞增高
E.結核菌素皮試陽性
最新試題
如果痰菌陰性,此時應考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
藥物治療方案分為()
題型:單項選擇題
病灶分層攝片,下列哪組征象有助于結核球的診斷()
題型:單項選擇題
上例患者結核桿菌培養(yǎng)陽性,藥物敏感試驗對主要抗結核藥物均耐藥,其治療應考慮()
題型:單項選擇題
為確診,下列哪項檢查最有價值()
題型:單項選擇題
需了解下列哪項病史、有助于制定正確治療方案()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是什么()
題型:單項選擇題
此患者化療方案選擇()
題型:單項選擇題
患者經治療病情好轉,要求出院,對病人的宣傳與忠告最重要的應是()
題型:單項選擇題
該例臨床診斷結核性胸膜炎,還需具備下列哪項最重要佐證()
題型:單項選擇題