單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,身高171cm,體重66kg,既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛,經(jīng)超聲心動圖、冠脈造影等檢查,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變,欲擇期行冠脈搭橋手術(shù)。術(shù)前突發(fā)煩躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高熱,改急診行冠脈搭橋手術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,血壓167/97mmHg、心率121次/分,律齊,脈搏血氧飽和度92%,心電圖S-T段低平。對于CABG的術(shù)后鎮(zhèn)痛,不妥的描述是()。

A.研究表明疼痛可致CABG術(shù)后心肌缺血的發(fā)生率較術(shù)前和術(shù)中高。
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛可選擇局部神經(jīng)阻滯、硬膜外阻滯、靜脈PCA等。
C.硬膜外鎮(zhèn)痛有利于術(shù)后管理,但有引起硬膜外血腫潛在并發(fā)癥的可能。
D.多數(shù)患者阿片類藥物需要量較大,應(yīng)關(guān)注副作用。
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛有利于減少肺部并發(fā)癥。
F.如果選擇硬膜外鎮(zhèn)痛,穿刺時(shí)有出血可改換間隙。


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,身高171cm,體重66kg,既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛,經(jīng)超聲心動圖、冠脈造影等檢查,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變,欲擇期行冠脈搭橋手術(shù)。術(shù)前突發(fā)煩躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高熱,改急診行冠脈搭橋手術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,血壓167/97mmHg、心率121次/分,律齊,脈搏血氧飽和度92%,心電圖S-T段低平。關(guān)于冠心病患者的圍術(shù)期處理錯(cuò)誤的是()。

A.入室前充分鎮(zhèn)靜,使患者入室處于嗜睡狀態(tài)。
B.術(shù)前使用降壓藥、β受體阻滯藥等藥物保持血流動力學(xué)穩(wěn)定。
C.由于高血壓患者誘導(dǎo)期易發(fā)生低血壓,需適當(dāng)加快輸液速度或靜注去氧腎上腺素。
D.吸入麻醉藥對心肌有保護(hù)作用。
E.異氟烷會引起冠狀動脈竊血及心肌缺血。
F.冠脈灌注壓正常時(shí)異氟烷具有心肌保護(hù)作用。

3.多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時(shí)入院。查體:體溫39.9℃,心率140bpm,血壓75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,鞏膜黃染,無尿。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下段結(jié)石。該患者的早期治療中,哪些是不正確的()。

A.復(fù)蘇應(yīng)在入ICU后的全面監(jiān)測下才開始
B.血培養(yǎng)最好在開始抗生素治療之前進(jìn)行
C.抗生素治療應(yīng)在診斷后6小時(shí)內(nèi)開始
D.盡早確定和控制感染灶
E.早期液體復(fù)蘇
F.診斷嚴(yán)重感染后1小時(shí)內(nèi)開始抗生素治療

最新試題

該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)合適的處理是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽性,可考慮的疾病有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認(rèn)為怎么樣()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題