多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時(shí)入院。查體:體溫39.9℃,心率140bpm,血壓75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,鞏膜黃染,無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下段結(jié)石。可能的診斷包括()。

A.急性化膿性膽管炎
B.失血性休克
C.膿毒性休克
D.急性膽囊炎
E.急性腎衰竭
F.急性呼吸衰竭


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時(shí)入院。查體:體溫39.9℃,心率140bpm,血壓75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,鞏膜黃染,無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下段結(jié)石。關(guān)于該患者的血流動(dòng)力學(xué)支持治療,哪些敘述是正確的()。

A.應(yīng)首先應(yīng)用晶體液或膠體液進(jìn)行液體復(fù)蘇
B.禁忌液體沖擊方法
C.首選的血管升壓藥是腎上腺素
D.首選的血管升壓藥是去甲腎上腺素
E.應(yīng)用小劑量多巴胺進(jìn)行腎保護(hù)
F.心肌功能障礙的患者應(yīng)用多巴酚丁胺

2.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院,乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒,呼之不應(yīng)。需要立即檢查的項(xiàng)目包括()。

A.測(cè)量血壓
B.聽(tīng)診心音
C.在10秒之內(nèi)檢查是否有足夠的呼吸
D.心電圖
E.檢查呼之是否有反應(yīng)或運(yùn)動(dòng)
F.在10秒之內(nèi)確認(rèn)大動(dòng)脈搏動(dòng)

3.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院,乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒,呼之不應(yīng)。如患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸,應(yīng)馬上采取的搶救措施包括()。

A.開(kāi)放氣道,進(jìn)行兩次人工呼吸
B.立即派人求助,尋求人員和除顫儀支援
C.拿取喉鏡,進(jìn)行氣管插管
D.單人搶救時(shí)按照30:2進(jìn)行按壓通氣
E.雙人搶救時(shí)按照15:2進(jìn)行按壓通氣
F.早期除顫

4.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院,乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒,呼之不應(yīng)。關(guān)于除顫,下列哪些敘述正確()。

A.單向除顫儀的第一次除顫能量為200J
B.單向除顫儀的第一次除顫能量為360J
C.除顫后應(yīng)立即檢查心律以評(píng)價(jià)除顫效果
D.兩次除顫之間應(yīng)間隔5個(gè)30:2的CPR周期
E.除顫后如心律恢復(fù)則可停止胸外按壓
F.單向除顫的首次成功率低于雙向除顫

5.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院,乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物,診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒,呼之不應(yīng)。關(guān)于心肺復(fù)蘇期間的藥物治療,下列哪些敘述正確()。

A.腎上腺素可以使細(xì)室顫轉(zhuǎn)變?yōu)榇质翌H,有利于早期除顫
B.腎上腺素在心肺復(fù)蘇期間的效應(yīng)主要是其α受體作用
C.腎上腺素可每3~5分鐘應(yīng)用一次
D.血管加壓素可替代腎上腺素
E.鈣劑應(yīng)常規(guī)使用
F.用藥時(shí)應(yīng)暫停CPR以方便給藥

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