多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA>200ng/ml半年”來診。直腸指檢:前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。盆腔MRI:前列腺可見突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評分主要生長方式5分,次要生長方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療(諾雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。如果患者一般狀況好,無心、肺系統(tǒng)疾病,其可能的進(jìn)一步治療方法包括()

A.更換其他類內(nèi)分泌治療藥物
B.三維適形前列腺癌病灶、轉(zhuǎn)移病灶放療
C.近距離粒子植入
D.等待觀察,復(fù)查前列腺癌各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)
E.開放性根治性前列腺癌切除術(shù)
F.中藥治療
G.繼續(xù)原內(nèi)分泌藥物治療
H.應(yīng)用全身化療藥物


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA>200ng/ml半年”來診。直腸指檢:前列腺可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲:前列腺左側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)可見血流。盆腔MRI:前列腺可見突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可見多處轉(zhuǎn)移灶。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評分主要生長方式5分,次要生長方式4分。住院后給予內(nèi)分泌治療(諾雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。臨床工作中前列腺穿刺活檢的指征一般包括()

A.直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),不管血清PSA情況
B.前列腺B型超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺M(fèi)RI發(fā)現(xiàn)異常信號
C.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常
D.直腸指診未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),血清PSA>4ng/ml
E.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正?;騊SAD正常,前列腺B型超聲或MRI正常
F.血清PSA>10ng/ml
G.血清PSA>4ng/ml
H.血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA異?;騊SAD異常

最新試題

必不可少的處置措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷可建議的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者感染控制后進(jìn)一步檢查應(yīng)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步檢查應(yīng)首先考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

術(shù)后隨診的項(xiàng)目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

急性腎小管壞死恢復(fù)期的特點(diǎn)包括(提示透析1周后,尿量漸增加至600ml/d,考慮進(jìn)入急性腎小管壞死恢復(fù)期。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī):WBC滿視野。血常規(guī):WBC15.6×10/L,N0.90。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見異?;芈暋W畲竽蛄髀?0ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測定:梗阻分級Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷高度推薦的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的治療,敘述正確的有(提示尿動(dòng)力學(xué):逼尿肌過度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁;殘余尿?yàn)?ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題