單項選擇題
男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱,頭痛,嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有淤點、淤斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2×109/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。檢查已證實有細菌性中樞感染,并在淤點、淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌,此時應首選的抗生素為()
A.第三代頭孢菌素 B.磺胺嘧啶 C.慶大霉素 D.青霉素靜脈應用 E.氨芐西林靜脈應用
男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱,頭痛,嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有淤點、淤斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2×109/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。目前最有價值的檢查方案為()
A.腰穿做腦脊液常規(guī)及一般細菌培養(yǎng) B.血培養(yǎng)一般菌 C.尿常規(guī) D.大便常規(guī)檢查 E.鉤端螺旋體顯凝試驗
A.中毒型菌痢 B.暴發(fā)型流腦(休克型) C.流行性乙型腦炎 D.鉤體病腦膜腦炎型 E.腦型瘧疾
A.淤點或淤斑細菌革蘭染色涂片 B.腰穿查CSF常規(guī) C.頭顱CT D.血常規(guī)及血小板計數(shù) E.頭顱核磁共振
A.早期檢查,及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)新病人再及時治療 B.菌苗預防 C.口服利福平 D.高錳酸鉀溶液漱口 E.中草藥預防
A.糾正水、電解質紊亂 B.糾正血pH C.糾正DIC D.改善腎功能 E.改善休克肺
A.普通型 B.敗血癥休克型 C.暴發(fā)型腦膜腦炎型 D.暴發(fā)型混合型 E.慢性敗血癥型
女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。除病原治療外,此時下列措施最重要的是()
A.20%甘露醇應用 B.擴容抗休克 C.肝素應用 D.升壓藥應用 E.激素應用
女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列處理中,錯誤的是()
A.立即腰穿,做腦脊液檢查 B.快速靜滴甘露醇治療 C.抗生素應用 D.擴容抗休克 E.呼吸興奮劑應用
女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢 B.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型 C.再生障礙性貧血伴感染 D.肺炎雙球菌性腦膜炎 E.流行性乙腦腦炎