多項(xiàng)選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺(jué)正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。胸腰椎骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）。

A.脊髓損傷
B.馬尾神經(jīng)損傷
C.褥瘡
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢靜脈栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺(jué)正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。正確的搬運(yùn)方法是（）。

A.一人一手抬頭，另手抱腿放于擔(dān)架上
B.一人抬頭，另人抬足放于木板上
C.倆人架起上肢走上木板
D.倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板
E.三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上
F.以上均可

2.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺(jué)正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。按照Frankel分級(jí)，脊髓損害的分組以下敘述正確的是（）。

A.完全性損害：骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留
B.不完全性損害：在神經(jīng)平面以下包括骶段以下存在感覺(jué)功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能
C.不完全性損害：在神經(jīng)平面以下，存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌的肌力小于3級(jí)
D.不完全性損害：在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能，大部分關(guān)鍵肌的肌力大于或等于3級(jí)
E.正常：感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，包括盆腔臟器（膀胱直腸）功能正常
F.在神經(jīng)平面以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)均消失可判斷為完全性損害

5.多項(xiàng)選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺(jué)正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。關(guān)于脊髓損傷的臨床類(lèi)型以下敘述正確的是（）。

A.完全截癱：骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留
B.脊髓半傷：一側(cè)脊髓損傷，損傷同側(cè)的本體感和運(yùn)動(dòng)功能喪失，而對(duì)側(cè)的溫痛覺(jué)喪失，除銳器傷外，多是不完全損傷
C.中央脊髓綜合征：幾乎只發(fā)生于頸脊髓損傷，感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)均為不完全四肢癱，骶部感覺(jué)未受損，運(yùn)動(dòng)癱瘓上肢重于下肢，手部最重
D.前脊髓綜合征：脊髓前側(cè)大部分受損，僅后索白質(zhì)保留，其本體感覺(jué)保存，溫痛觸覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙
E.脊髓圓錐綜合征：脊髓骶段損傷，此處圓錐與骶神經(jīng)根共存，圓錐與神經(jīng)根均損傷時(shí)下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能，膀胱與直腸功能障礙或喪失，僅圓錐損傷時(shí)腰骶神經(jīng)根支配之下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能保留但骶區(qū)會(huì)陰區(qū)感覺(jué)障礙，膀胱與直腸功能障礙或喪失，肛門(mén)反射與球海綿體反射消失
F.馬尾綜合征：腰2以下為馬尾損傷，下肢感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能、膀胱與直腸功能部分障礙或完全喪失，雙側(cè)可不在同一平面
G.無(wú)放射影像異常的脊髓損傷：多見(jiàn)于脊髓損傷，亦見(jiàn)于胸脊髓損傷，兒童多見(jiàn)，X線(xiàn)片上未見(jiàn)脊椎異常，但MRI有的可見(jiàn)椎間盤(pán)突出壓迫脊髓