A.Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝,無論癥狀如何,主張早手術(shù)
B.經(jīng)內(nèi)科治療6個月以上癥狀無好轉(zhuǎn)者
C.有并發(fā)癥的食管裂孔疝,如嚴重的食管炎、出血、梗阻、嵌頓和穿孔等
D.Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循環(huán)功能障礙者
E.重度Barrett食管或不能排除合并食管惡性病變者
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A.食管外并發(fā)癥多于食管內(nèi)并發(fā)癥
B.食管內(nèi)并發(fā)癥的癥狀多為持續(xù)性的哽咽感和吞咽困難
C.食管內(nèi)并發(fā)癥是各種食管外并發(fā)癥的病理基礎(chǔ)
D.食管外并發(fā)癥最多見的是食管周圍膿腫
E.食管異物引發(fā)的致命大血管破裂出血,以升主動脈破裂最多見
A.吞咽困難
B.疼痛
C.反流癥狀
D.涎液增多
E.呼吸困難
A.多由于器械檢查或異物嵌頓所致
B.易于早期診斷
C.如行修補術(shù),經(jīng)左側(cè)胸鎖乳突肌前緣切口
D.入院較晚,穿孔已局限的患者應(yīng)采取非手術(shù)治療
E.多數(shù)患者經(jīng)手術(shù)治療可獲得痊愈
A.食管穿孔的首位原因是食管異物
B.外傷性食管穿孔中,胸段食管開放性穿孔較閉合性穿孔多見
C.醫(yī)源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔
D.食管內(nèi)鏡檢查引起的穿孔多發(fā)生于胸段食管
E.頸段食管穿孔較胸段穿孔預(yù)后好
A.病因比較明確,大多在暴飲暴食及大量飲酒后發(fā)生
B.典型的臨床表現(xiàn)是大量飲食后發(fā)生劇烈嘔吐
C.食管內(nèi)容物可進入一側(cè)胸腔,引起胸膜炎及大量胸腔積液
D.食管壁完全破裂多伴大量出血,因此病死率高
E.以食管下段破裂多見
最新試題
該患者首選的實驗室檢查是()
急診下一步處理措施為(提示患者復(fù)查胸部X線片:左胸第4、5肋骨骨折。閉式胸腔穿刺引流出血性液體600ml,呼吸困難明顯緩解,經(jīng)緊急處理后,BP116/85mmHg,P106次/min,R28次/min。20min后癥狀再次加重,BP78/52mmHg,HR127次/min,頸靜脈顯著充盈,監(jiān)測頸靜脈壓17cmH2O。心臟聽診:心音遙遠。胸腔引流管后續(xù)引流量40ml。)()
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()
該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()
下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()
目前可采取的治療方法有(提示心電圖:心房顫動。超聲心動圖:風濕性心臟病、二尖瓣狹窄(瓣膜口面積0.9cm2)、左心房血栓形成。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。)()
患者下一步最有效的治療手段是()
術(shù)前應(yīng)該進行的實驗室檢查有()
該患者需要進行的檢查有()
該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()