多項選擇題患者男性,48歲。因乏力、面色蒼白4個月,加重伴皮膚出血點3天入院,既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外,心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。目前可采取的治療是(提示:患者不愿進一步檢查,要求先治療)()
A.口服司坦唑醇
B.口服葉酸
C.肌注維生素B12
D.皮下注射G-CSF
E.紅細胞輸注
F.白細胞輸注
G.血小板輸注
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1.多項選擇題患者男性,48歲。因乏力、面色蒼白4個月,加重伴皮膚出血點3天入院,既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外,心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L?;颊叩脑\斷是MDS,其分型(FAB和WHO分型)是(提示:治療開始1個月病情雖無改善,但亦未加重,3個月后病情加重,化驗血Hb52g/L,WBC2.8×109/L,Plt16×109/L,骨髓增生活躍,原始粒細胞18%,可見Auer小體,紅系占19%,全片見巨核細胞4個。)()
A.MDS-RCMD
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB(FAB分型)
D.MDS-RAEB(WHO分型)
E.MDS-RAEB-t
F.MDS/MPD
G.5q-綜合征
2.多項選擇題患者男性,48歲。因乏力、面色蒼白4個月,加重伴皮膚出血點3天入院,既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外,心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。可能的診斷是(提示:外周血細胞分類:中性0.46,淋巴0.54,網織紅細胞為0.014,尿常規(guī)和隱血均陰性,髂后上棘骨髓增生減低,原始粒細胞占0.01,粒系見核漿發(fā)育不平衡,紅系占0.25,有巨幼變,全片見巨核細胞7個。)()
A.PNH
B.MDS
C.巨幼細胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.紅白血病
F.TTP
G.骨髓病性貧血
H.Evans綜合征
3.多項選擇題患者男性,48歲。因乏力、面色蒼白4個月,加重伴皮膚出血點3天入院,既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外,心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L,WBC3.0×109/L,Plt22×109/L。下列屬于高危組MDS的是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-t
E.染色體5q-
F.染色體-7/7q-
G.染色體20q-
H.復雜染色體異常
4.多項選擇題患者,男性,77歲,因反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重1個月入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙史,無高血壓史。查體:體溫36.3℃,脈搏102次/分,呼吸21次/分,血壓135/75mmHg。口唇發(fā)紺,右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈,劍突下捫及心尖沖動。雙下肢凹陷性水腫,以右下肢為重診斷考慮()
A.COPD
B.慢性肺源性心臟病
C.哮喘
D.支氣管擴張癥
E.肺動脈栓塞
F.冠心病
5.多項選擇題患者男性,22歲。糖尿病史4年,發(fā)熱2天,因食欲減退而停用胰島素。昨日惡心、嘔吐,軟弱無力、嗜睡來診。查體:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部壓痛、可疑反跳痛。應采取的治療措施為(提示:白細胞總數17.0×109/L,尿酮體4+,血糖22.0mmol/L,血鉀4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2結合力6.2mmol/L,血漿滲透壓310mmol/L。尿量400ml/2小時。)()
A.禁食
B.靜脈補液
C.口服二甲雙胍
D.靜脈輸注胰島素
E.靜脈輸注葡萄糖
F.靜脈輸注甘露醇
G.靜脈輸注氯化鉀
H.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
I.血液透析
J.開腹探查